我们知道,引起肾脏受损的原因有很多种,除了不良的生活习惯以及外伤,还有一个比较常见的原因就是药物性肾损害。
有心的朋友在吃药前会特别留意一下药品说明书,在“注意事项”一栏,有的药物会写明“肾衰竭患者禁用”,或是“肝肾功能异常者慎用”之类的话语,这一些药物就有很大可能会导致肾脏损害。
药物性肾损害的原因有很多,有的可能是药物本身的副作用,也有的是因为用药过量或不合理应用。中药、西药都含有一些伤肾的药物存在,比如马兜铃、天仙藤、部分抗生素、非甾体抗炎药等等。
那么,这些药物究竟是怎么引起肾脏损伤的呢?快来看看吧!
1.直接肾毒性:一些药物本身或它们的代谢物通过肾脏排出时,会对肾脏产生直接的毒性作用,例如:庆大霉素、阿米卡星等,其损害程度与药物的剂量和疗程有关,按照医嘱服用的话一般不会造成很严重的影响。
2.血流量的影响:部分药物会引起全身血容量降低,或导致肾脏血管收缩,使得肾血流量减少、肾小球滤过率降低,造成一定的肾脏损害。
3.梗阻:一些药物或是其代谢产物、病理作用产物会在肾小管内沉积,造成梗阻,引起肾脏损害,例如:磺胺类药物、甲氨喋呤等。这类药物一般是由于使用剂量过大引发梗阻,需及时调整用量。
4.免疫反应:一些药物在进入人体后会引发异常的免疫应答,也可能形成免疫复合物沉积在肾小球基底膜上,从而引起肾小球肾炎、膜性肾病等,这类损害一般与药物的剂量无关。
5.代谢紊乱:肾脏作为人体内重要的代谢器官,当一些药物引发体内代谢紊乱时,就有可能对肾脏造成一定的损害。例如:利尿剂使用不当引起的水电解质紊乱,糖皮质激素引起体内糖和蛋白质的代谢紊乱等等。
是药三分毒,这句老话对肾病特别有针对性。虽然药物的副作用确实存在,有时因为治疗需要还不可避免会使用到对肾有害的药物,但医生在开药时已经经过了仔细、慎重的考虑,大家并不需要过分担心,定期复查,及时调整用药即可。
大家只需注意不要自己胡乱用药,尤其是抗生素类药物,虽然作用很明显,但盲目服用就有可能造成无法挽回的肾损伤,大家千万别忘了噢!