肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2024/10/11 17:34:00

肾脏的三大基本功能是什么?

肾脏是人体重要的器官,肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能肾脏的基本功能是生成尿液,借以清除体内的代谢物以及某些废物、毒物,同时经重吸收的功能保留水分以及其他有用的物质。

如蛋白质、葡萄糖、钠离子、钾离子、氨基酸等,用以调节水、电解质平衡以及维护酸碱的平衡。除此之外,肾脏同时具有内分泌的功能,能够生成肾素、促红细胞生成素、激肽、前列腺素等,还为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。

生成尿液、排泄代谢产物

机体在新陈代谢的过程中产生的废物经过血液循环来完成新旧交替,一边吸收经由血液带来的营养物质和新鲜空气,一边将代谢废物通过血液带走。

带有废料的血液流经肾脏,通过肾小球的三层滤过膜,最终形成原尿。而剩下的大分子物质主要是糖蛋白等,则跟随血液到达肾小管和集合管,被重吸收后,进入新一轮的血液循环。

维持体内酸碱平衡

人体内会产生大量酸性物质和少量的碱性物质。酸性物质主要有两种,一种是碳酸(挥发性酸),另一种是固定酸(非挥发性酸)。其中固定酸必须经过中和经由肾脏排出体外,否则就会引起体内酸碱平衡紊乱,对机体造成损害。

内分泌功能

1、分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素—血管紧张素—醛固酮系统和激肽—缓激肽—前列腺素系统来调节血压。

2、许多内分泌激素降解场所——如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时,这些激素半衰期(t1/2)明显延长,从而引起代谢紊乱。

3、肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素等,可影响及调节肾脏功能。

4、分泌促红细胞生成素,刺激骨髓造血。

5、活性维生素D3:调节钙磷代谢。

由此可见,肾脏在维持我们的机体内环境稳定方面发挥着重要的作用。因此,如果肾脏一旦出现问题的话,就会损伤及严重影响人体的各种生理功能。肾脏的三大基本功能,既保证了机体内环境的相对稳定,又能促使新陈代谢得以正常地进行。

肾脏疾病青睐那些人

肾脏疾病具有隐匿性特点,早期临床症状不典型,往往不易被发觉,所以患者不能得到及时治疗。而了解慢性肾脏疾病的易患因素,对于早期预防和治疗有着非常重要的作用。以下人群属肾脏疾病高危人群,更应特别警惕

糖尿病患者

糖尿病患者逐年增多,其中20%~40%的患者有可能发展为糖尿病肾脏疾病,且多数为中老年糖尿病患者,病程多在5年以上,常同时伴有眼视网膜病变、末梢神经炎等糖尿病并发症。

所以糖尿病患者一定要注意饮食中糖分的摄入量,适当运动,积极检测与控制血糖,定期检查尿微量白蛋白,以便早发现糖尿病肾脏疾病,早进行干预。

高血压患者

长期高血压可造成肾小球内高压进而血管硬化,导致肾缺血、肾小球硬化等,表现为患者尿白蛋白排泄率增加、夜尿增加,严重者可引起肾功能减退。所以控制血压达标对保护肾脏极为重要。除药物治疗之外,患者还应该注意休息,保证睡眠,适当运动,特别值得一提的是应该控制盐的摄入量。

老年人

随着年龄的增长,身体各器官包括肾的功能会逐渐减退,老年人抗病能力弱,容易得肾脏疾病。特别是患有心血管疾病和有肾脏疾病家族史的老年人更容易得慢性肾脏疾病。老年人尤其要警惕动脉硬化带来的肾损伤。

患有代谢疾病患者

如高脂血症和高尿酸血症患者。高脂血症患者,易患动脉粥样硬化,肾动脉硬化可以引起肾缺血;高尿酸血症,过多的尿酸盐结晶沉淀在肾脏易引起尿酸性肾脏疾病,高血尿酸还可以导致动脉硬化,当血尿酸逐步增高,尿酸盐结晶日积月累,患有痛风性肾结石的可能性就会增加。

各种感染疾病患者

如肝炎、结核、艾滋病、血吸虫病等,也能导致肾功能损伤。

患有自身免疫疾病患者

如系统性红斑狼疮患者容易出现肾功能的异常。

滥用药物或者不规范用药者

药物通过肾排泄,有一些药物是具有肾毒性的,长期使用容易对肾造成伤害,如氨基糖苷类抗生素、解热镇痛类药物等。某些保健品、减肥药也可能对肾脏造成损害。

有肾脏疾病家族史者

很多肾脏疾病有家族聚集的倾向。相对于没有肾脏疾病家族史的人,家族中有肾脏疾病患者的人更容易患肾脏疾病。

有不良生活方式的人

例如长期使用电脑工作的人群易患肾脏疾病,因为每日长时间坐在电脑前工作,缺乏运动,长时间熬夜,容易导致免疫力下降,引发肾炎。

其他人群

泌尿系统感染、尿路梗阻、高蛋白饮食、吸烟、过度饮酒的人容易患肾脏疾病,出生体重低的人群也容易患肾脏疾病。

如何知道自己得了肾脏疾病

由于肾脏疾病的类型多,很多人未能及时在自己出现肾脏疾病的一些症状时,很好地掌握对疾病的了解,从而做出更好地判断,以致延误治疗,其实平时我们可以从是否有水肿,尿量、排尿是否异常等以下几个方面得知

水肿

日常生活中,身体如果出现水肿应当引起我们的重视。因为如果有肾脏类的疾病,一般会出现水肿,并且水肿主要的特点是晨起眼睑或颜面水肿,午后则多会消退,劳累后会加重,休息后则会稍微减轻。严重水肿可出现在身体低垂部位,如双下肢、双脚踝内侧、腰骶部等。

尿量异常

尿量异常包括有少尿、无尿、多尿、夜尿等情况,少尿主要是指24小时其尿量少于毫升或每小时少于17毫升;无尿是指24小时尿量少于毫升;少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。

多尿是指24小时尿量大于毫升或每分钟大于2毫升;夜尿是指夜间(18点至次日早晨6点)尿量超过全日尿量的一半,这些情况都属于尿量异常,需要警惕预防出现肾脏疾病。

排尿异常

由于肾脏是我们重要的代谢器官,因此除了尿量异常外,排尿异常如尿频、尿急、尿痛、尿潴留(指排尿障碍导致尿液停留于膀胱内而无法排出,多与尿道的部分和完全性梗阻有关,某些药物和神经系统疾病也会引起)、尿失禁等也会引起肾衰竭。

腰痛

肾脏分别位于腰的两侧,如果肾脏出现问题,腰部也会有一定的表现,会出现肾绞痛、肾区钝痛及胀痛、肾周疾病,如肾周围脓肿、肾梗死并发肾周围炎、肾囊肿破裂及肾周血肿等所致腰痛。

但是,许多腰痛是由脊柱及脊柱旁软组织疾病引起,胰、胆、胃部疼痛也常放射到腰部,因此如果有出现腰痛等状况,需要警惕并积极做好各项身体检查,预防肾脏疾病。

血压升高

人体血压有多种调节方式,其中一种经由肾脏分泌激素,由肾素-血管紧张素调节系统调节血管壁的通透性来调节血压。如果此时肾脏功能受损,那么肾脏所支配的血管调节系统就会相应受损,失去对激素的控制作用,血管紧张素持续升高,就会导致血压突然升高。

贫血

贫血是指单位容积血液内红细胞数和血红蛋白(Hb)含量低于正常。若成年男性Hb小于克/升,成年女性(非妊娠)Hb小于克/升,孕妇Hb小于克/升。

就是贫血,表现为倦怠乏力、心慌气喘、头晕眼花、面色苍白或者萎黄,女性月经不调等。肾脏促红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢都会导致贫血,此时要警惕自己的肾脏健康。

通风,高尿酸血症

血液中尿酸过多,经过肾的滤过,部分不能被代谢的尿酸就会沉积在肾中,早期变化是肾的浓缩功能减退,随后逐渐影响到肾小球的滤过功能,当有高血压、糖尿病等其他并发症同时存在时则会发生肾衰竭。所以,在血液检测或者体检中发现有高尿酸血症或者痛风症状时,一定要检查肾功能,提早预防和诊断治疗。

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