在疫情延续的第三年时间里，现在的人更加认识到有一个健康身体的重要性，也越来越注重养生。尤其现在的糖尿病成为高危疾病，所以抗糖产品迅速成为网红产品，降糖也是非常流行的一种生活方式。很多明星都是都在身体力行的进行抗糖降糖。
但是很多人对于糖这个常见食品真的了解吗？那么我们要了解降糖到底是什么意思？我们为什么要减少糖分的摄入？接下来就让我们了解一下因为糖而衍生而来的疾病和药物。
一、糖在体内的作用
糖也可以被称为碳水化合物，对人体是非常重要的营养成分。葡萄糖在身体内主要作用是产生热量，减少体内蛋白质的消耗。身体内消化吸收的糖分在进入血液后变成血糖，再经过体内的肝脏运输给全身的各个器官和组织储存或使用。
血糖浓度相对的标准数据，当我们体内的血糖浓度下降到一定程度时，大脑的神经元就会发出头晕、心悸、出冷汗及饥饿感的信号告诉你，你的身体缺糖了，也就是我们说的低血糖。葡萄糖在提供热量的时候，可以让大脑的神经更加活跃。值得一提的是只有葡萄糖能作为直接能量直接被大脑神经使用，所以大脑非常依赖糖分。
二、糖的种类
在医学名词的解释里糖包含以葡萄糖、果搪、半乳糖等为主的单糖；以蔗糖、麦芽芽糖、乳糖等为主的双糖；还有淀粉和糖原等糖；甚至在很多膳食纤维里也是包含糖。这些糖虽然存在化学结构不同，但它们在体内代谢的基本过程却十分雷同，并且最终都会作为能量来维持基本生命。
三、为什么要降糖
血糖在人体血管、神经、心脏、眼睛、肾脏等多个系统和组织的进行工作。血糖含量高的话分为急性血糖过高和慢性高血糖。慢性高血糖的危害主要是以慢性损伤为主，像对血管、神经、心脏、眼睛、肾脏等多个系统和组织的损伤，如果身体反应严重的话甚至会出现器官的功能缺陷和衰竭。急性血糖过高会直接导致体内代谢紊乱、急性酮症酸中毒和昏迷休克的危急重症。甚至还会伴有一系列的糖尿病急慢性并发症。
如果身体长时间的处于高血糖的状态，那高血糖就会引发人体内的肾小球细胞中细胞色素C的大量释放。在细胞色素C大量增加的时候会使线粒体释放形成凋亡体，从而导致肾脏间质细胞的损伤，会出现肾功能严重损伤。
并且长期高血糖的时候会堆积大量糖基化终产物在血管内，这些产物会激活多元醇，增强血管氧化应激反应。会造成肾小球血管发生硬化，甚至闭塞，最终导致肾脏滤过和重吸收功能严重受损。
在糖尿病在出现肾病的时候症状不太明显，可能会出现尿量变多、双腿水肿、泌尿系感染反复发作等，这些症状很容易被患者疏忽。如果不加以重视的情况下会导致患者的症状也逐渐加重，会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、氮质血症的并发症，最终可能导致肾功能衰竭，甚至导致尿毒症。
四、患有糖尿病人群的数据
生活中因血糖过高最常见的疾病就是糖尿病。糖尿病是因为先天遗传因素和后天环境因素的相互作用引起的，主要是血糖过高导致体内的蛋白质，脂肪，水和电解质等一系列出现代谢紊乱的综合症。
各国近几年都在统计患有糖尿病人群的数量。到年的时候全球的糖尿病患者居然达到了3.82亿。这个数字是多么惊人。在年年底的时候，中国糖尿病患者被统计到有万人。
在我国14亿多人口当中，潜在的糖尿病患者和已经确诊的糖尿病病人预计要占总人口的三分之一。糖尿病患者的数量如此庞大，那么针对这一疾病，现在的治疗主要是通过什么药物呢？
五、治疗药物——达格列净
达格列净属于钠-葡萄糖共转运体抑制剂。达格列净是现在临床上新一类的降糖药，它的主要功能是促进人体的排泄物——尿进行排糖，可以实现身体全面地降低血糖作用。
身体本身是具有保护机制的，当人体血液中的血糖浓度升高到身体的危险信号值的时候，为了防止身体出现问题，肾脏加速排泄，通过形成尿排泄糖的方式来解除危险信号。所以在使用达格列净的时候患者要防止出现尿路感染的情况，做好相应的检查和应对措施。
在肾脏里的肾小管里的钠-葡萄糖转运体可以把肾脏里面的钠、葡萄糖等非常重要的成分给吸收回到血液里面。但是糖尿病患者身体本身血糖过高，不能再代谢糖分，所以通过用达格列净这种钠-葡萄糖共转运体抑制剂来抑制肾小管的转运体，让钠和糖不能够被二次吸收。如果肾小球滤过率小于60mL/min时可选择暂时停药，肾功能恢复后再次服用。对于严重肾受损，肾病终末期或透析的患者禁止使用。
根据临床数据统计中，达格列净在糖尿病患者身体内每天可以排泄将近70g的葡萄糖。不要小看这70g的葡萄糖，它相当于3罐可乐的热量，或者是g米饭的热量。这70g的葡萄糖可以使糖尿患者在摄入食物的时候减少负担。
对于在患有糖尿病的同时有肾损伤和肾功能损害的患者，是不适合使用达格列净。达格列净的主要工作就是促进肾的排泄功能，如果本身肾功能有障碍会加重肾功能的损伤。使用达格列净的患者在治疗期间要监视肾功能和心脏，以达到安全使用药物保证身体健康。
但是针对糖尿病患者属于治疗1型的人群是不适合使用达格列净。所以一定要在使用达格列净治疗前要先判断自己的糖尿病类型。还有病人出现糖尿病酮症酸中毒的时候也是不能使用，酮症酸中毒是严重危及生命的疾病，需要紧急住院进行治疗。
胰岛素也是常用于治疗糖尿病的药物，当达格列净和胰岛素同时使用的时候会增加出现低血糖的风险。如果医嘱是两者药物同时使用的患者要注意低血糖这个问题，出现身体不适的时候及时就医。
六、达格列净和胰岛素的区别
1、作用原理不同
达格列净在之前已经提到过是钠-葡萄糖共转运体抑制剂，通过抑制肾小管的转运体，让肾脏排泄做到尿糖来达到降低血糖的作用。胰岛素是人体内的唯一降低血糖的激素，胰岛素是体内物质合成代谢、维持血糖水平稳态的关键激素。
胰岛素降血糖的作用非常大。降低体内的血糖，调节血糖，加速葡萄糖的酵解和氧化，可通过促进糖原的合成和贮存，同时抑制糖原分解和异生，使血糖的利用增加而来源减少从而达到降糖的结果。
所以可以使用胰岛素的糖尿病患者体内的胰岛细胞还是相对健全的，可以实现分泌胰岛细胞的功能，只是体内的胰岛素细胞的敏感性不够或者分泌不足才会患有糖尿病。这种患者人群可通过打胰岛素增加胰岛细胞的胰岛素分泌，实现对血糖的控制。
2、临床使用
因为胰岛素含有锌离子素可以促进组织生长因子，加快蛋白的合成，使身体的创面愈合。所以胰岛素除了治疗糖尿病还可以治疗溃疡和烧伤。达格列净不仅仅可以治疗糖尿病，还有良好的靶向器官保护作用。所以达格列净可以预防心血管并发症，因此现在心血管疾病高危风险的糖尿病患者中达格列净是首选药物。
3、使用方法
达格列净在服用的时候剂量是根据医生的建议进行每天1次，并且服用时间上是不受饮食的限制，可以选择在餐前餐中服用。胰岛素的注射是要一天3次皮下注射，必须要在三餐前使用。二者的使用时间、剂量都存在区别。
4、造成低血糖
降糖药最大的作用就是降糖，所以特别容易引发低血糖。胰岛素在使用剂量不当致使胰岛素分泌过多，造成身体对于血糖的调节出现混乱，肯定是会引起低血糖的。相比较短效胰岛素来说，作为长效胰岛素发生低血糖的风险是较低的。
达格列净通过尿糖来降低血糖。一般情况下，在单独用药时，发生低血糖的风险是非常低。但如果与磺脲类药物、胰岛素等共同使用时，要注意发生低血糖的风险。
5、副作用不同
胰岛素属于激素类的药物，所以长时间使用胰岛素会使患者的体重迅速增长，如果患者每天胰岛素的使用达到50-60个单位的话，一年的体重增到10-15公斤属于正常现象。而且胰岛素在增加胰岛细胞的分泌时还会造成低血糖，和动脉硬化的副作用。
达格列净的副作用主要为造成肾损伤和肾功能损害、尿脓毒症、肾盂肾炎等，还会引起因为尿糖导致生殖器真菌感染、膀胱癌等副作用。但是这些副作用不是每个患者都会出现，只要科学合理服用药物发生率都不高。
6、用药性价比
糖尿病因为病情的严重程度不同，用药也不同。通常一针胰岛素是几十元左右，最高不会超过一百元。在我国的医保报销目录中，达格列净在近几年也是医保范围内的。核算下来它的日常规剂量每片价格是四块多钱，用药成本大大降低。
达格列净临床普及性和可用性在不断增加，相信未来能为更多患者带来益处。糖尿病患者如果需要长期治疗，如果两种药物都可以使用的话，长时间治疗就需要考虑药物的价格。
总结
达格列净作为新型降糖药物，不仅可以降糖，而且对于肾脏具有保护作用，现在在临床的使用上还是比较多的。目前来说中老年人群是糖尿病的主要发病群体，不同病情使用的药物种类和剂量都是不同的。因此针对治疗1型糖尿病、2型糖尿病，还有继发性糖尿病和妊娠糖尿病这4型患者，一定要依据医生检查后听从医嘱规范服药，不要看见有患者使用达格列净见效明显就自行服用，你的病情不一定适用达格列净。
在服用药物的同时也要注意饮食控制，少吃主食，注意粗细搭配增加全谷物及杂豆类，控制总热量的摄入。三餐规律，宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐，定时定量进餐。还要增加运动，防止肥胖，可以进行低强度的有氧运动，争取有一个比较健康的身体来享受生活。