TUhjnbcbe - 2024/8/29 17:07:00
15岁的小沈已经1米8的大个子，从小和男同学比赛“嘘嘘”总比别人飙得远，“泡泡”也比别人多，自觉胜人一筹。暑假来临，好动的小沈一会儿大汗淋漓，一会儿“孵”空调，感冒了一场。小病初愈，小沈自觉疲倦，小便泡泡比以前更多了，没有在意。可是10天过去了，小沈眼睑和脚踝明显肿了起来，疲乏感越来越严重，体重也比之前增加了5kg，医院肾内科就诊。医生告诉小沈和他的父母，xia得了“慢性肾小球肾炎、肾病综合症”，建议行肾活检以明确诊断并积极治疗。小沈和父母有许多问题希望医生解答年轻的小沈怎么会得肾脏病？哪些儿童和青少年容易患肾脏病？肾脏是人体的“清道夫”，每天过滤和净化人体的血液，把对人体有益的物质留在体内，将代谢废物排出体外，同时维持人体水分和酸碱平衡。肾脏病是儿童和青少年的常见病。肾脏病不仅影响儿童的生长发育，还会引起患儿血压升高、水肿、贫血、骨代谢异常、酸碱平衡失调、感染和心血管疾病等问题。儿童和青少年肾脏病的病因十分复杂。(1)出生前或出生时，部分儿童可能已经存在肾脏病的危险因素。比如妊娠糖尿病孕妇生的“糖宝宝”，出生时体重低于g的低出生体重儿，早产儿、宫内先天性发育不良和先天性肾脏畸形的新生儿等。(2)不良生活习惯、生活环境、部分药物和病原体等都可引起儿童肾脏的损害。?剧烈运动、过量运动、运动后可能发生横纹肌溶解症，大量肌红蛋白进入血液循环从肾脏过滤出去，可能堵塞肾小管，严重者导致急性肾功能衰竭，甚至需要透析；?大量出汗未及时饮水，腹泻未补充水分，体内水容量不足，可能导致急性肾功能衰竭；?生活在被污染的环境中，入住未检测过的新装修房屋，接触过敏原等都可能诱发肾脏病；?部分食物添加了增稠剂、甜味剂、香精、防腐剂和过多调味剂等，儿童肾脏功能发育尚未完善，经常大量食用这类含添加剂的食品可加重肾脏负担，可能造成肾脏损伤；?不合理地使用补药、蛋白粉，滥用抗生素、感冒药等可损伤肾脏；?有憋尿习惯的儿童和青少年，尿在膀胱里存留太久，易繁殖细菌，而细菌很可能经输尿管上行感染肾脏。(3)患儿幼年时有肾脏疾病病史，特别是有蛋白尿和/或血尿伴或不伴血压升高者，无论治疗后是否痊愈，成年后患肾脏病的风险均较肾脏健康患儿高。(4)家系亲属中有明确肾脏病病史的儿童和青少年，患肾脏病的风险高。(5)有高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、血液系统疾病等患儿易患肾脏疾病。小沈是不是早就患有肾脏病？如何早期发现肾脏疾病？年轻的小沈幼年时可能已患肾脏疾病。小沈儿时小便发现尿中“泡泡”增加，这是肾脏病常见的早期表现之一。儿童肾脏病以上呼吸道感染或其它部位感染后出现的急性肾小球肾炎最常见，如小沈这般以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿为表现的肾病综合症次之，男孩发病率大于女孩。一般情况下，尿液颜色加深，如茶色、酱油色或洗肉水色，尿中泡沫增多，迟迟不易散去，晨起眼睑水肿和身体下垂部位水肿、尿量改变、尿频、尿急、尿痛等症状均应警惕肾脏疾病，医院就诊。目前，我国部分省市和地区已经重视儿童和青少年肾脏病的筛查，在入学、入托健康体格检查时增设尿液检查。尿液检查前应尽量避免剧烈运动、熬夜、长时间站立和急性疾病期，月经来潮的女孩应避开经期3天以上；留取尿液时应尽量留取中间段尿液送检；留取的尿液应该及时送检，尽量在留尿后1~2小时送检。尿液检医院就诊，切勿一时疏忽造成终身遗憾。那么，如何让孩子远离肾脏病？孩子得了肾脏病怎么办？