IgA肾病是最常见的肾小球肾炎，是一种与进行性肾损伤相关的慢性、进行性自身免疫性疾病。它也是导致慢性肾病和肾功能衰竭(尿毒症)的主要病因。
IgA肾病进展会伴发肾小球硬化、肾间质纤维化、肾功能不全、蛋白尿和高血压。
其中50%的IgA肾病患者在30年内会发展为终末期肾病，严重影响患者的生活质量。而且，该病高发于青壮年，20~40岁患者占80%，使得他们不得不过早地被尿毒症困扰，需要在后续的治疗中进行透析或肾移植，对患者的生活有相当大的影响。
Tarpeyo
近日，缓释胶囊Tarpeyo在治疗原发性IgA肾病的III期试验(NefIgArd)中取得积极结果。
数据显示：与安慰剂组相比，Tarpeyo组患者在2年期间的估计肾小球滤过率(eGFR)上显著获益。
Tarpeyo(Nefecon)是一种皮质类固醇免疫抑制剂，能降低此IgAN患者的蛋白尿水平。它的生物利用度很低，大约90%的活性物质在到达体循环之前在肝脏中被排泄掉。
NefIgArd是一项全球性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床试验。
旨在评估Nefecon与安慰剂在原发性IgA肾病成人患者中的疗效和安全性。
共纳入名患者，试验分为A和B两组，A组患者需接受9个月的Nefecon或安慰剂治疗，随后接受3个月的随访观察。
B组患者无需接受治疗只需继续接受12个月的随访观察。
主要终点为尿蛋白/肌酐比值(UPCR，用于评估每日排泄的蛋白尿水平)，eGFR为次要终点。
结果显示：
1、Nefecon组患者的UPCR持续降低，eGFR相比于安慰剂组显著改善，并且这种效果可持续2年。
2、此外，试验中无论患者的基线UPCR水平如何，Nefecon均可有效改善其eGFR。
3、Nefecon在B组中的安全性与A组结果一致。
好医友医疗网肾病专家表示：
“这对于IgAN患者来说，确实是理想的试验结果。2年分析显示，Tarpeyo治疗具统计学显著性和临床意义，这表明药物可为患者带来持续性的获益。”