今天这个肾功能逆转病例，给许多肾病患者带来了希望，听我详细介绍是怎么做到的。
32岁的大美，2年前因为脚趾关节疼痛就医，检查才知道血尿酸μmol/L，血肌酐也高，但没有高血压、糖尿病和尿蛋白。为了明确肾病病因，做肾穿确诊为痛风性肾病，也叫高尿酸肾病。
当时ECT测肾小球滤过率为49.9ml/min，正常应该是90ml/min以上，她的肾功能已经明显下降。
我们给她降尿酸药非布司他治疗，没有使用其他药物，尿酸很快恢复正常，此后痛风也没有发作。去年复查ECT，肾小球滤过率为70.02ml/min，今年再复查为79.57ml/min，已接近正常，肾功能竟然逆转了。
一般来说，肾小球疾病，比如说肾小球肾炎、糖尿病肾病等，肾功能是很难逆转的，但一些肾小管疾病，比如说药物性肾损害、缺血性肾损害以及今天说的痛风性肾病等，如果消除病因，并合理治疗，肾功能还是能够恢复的。
她发现血肌酐升高后，既没有不当回事，也没有恐慌乱治疗，而是遵从医嘱，对症下药。这个病例给我们启示，发现肾损伤后，首先要明确病因，针对病因精准治疗，并控制血压、尿蛋白、血糖、尿酸等肾脏的不利因素。能逆转的尽量逆转，不能逆转的，也要控制不加重。