初次见到陈洪宇主委,只觉她声音温柔,面容清婉,真看不出是50岁的人。作为常年接触肾脏病人的医生,她在日常生活中下意识地会比较注意护肾。现在,我们就请陈主委说说自己的护肾经验。
陈洪宇
教授博士生导师
浙江省名中医,中华中医药学会补肾活血法分会副主任委员,中国中西医结合学会肾病专业委员会委员。浙江省中医药学会肾病分会主任委员,杭州市中医药协会肾病专业委员会主任委员等。擅长慢性肾小球肾炎、IgA肾病、多囊肾、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、系统性血管炎、狼疮性肾炎、慢性肾功能不全等各类原发及继发性肾脏病治疗。
人到40岁后
肾功能就开始走下坡路
“肾脏是个会随着年龄老去的器官,从中医的角度说,女性‘六六三十六’岁,男性“六七四十二”岁后,肾功能都会开始走下坡路。肾功能有个指标,叫肾小球滤过率,40岁后的人群,这个指标大致每年都会下降1ml/min,等到了八九十岁,仅因为生理性的衰老,大多数人的肾小球滤过率也会只剩70-80ml/min,相当于二期慢性肾病患者的程度。
那我是怎么保养肾脏的呢,其实我也没有刻意做什么,只是日常一些生活习惯可能刚好对肾脏比较有好处罢了。大家如果觉得有用,也可以借鉴一下。”
荤菜吃得少
吃得清淡,牛奶必喝
人到40岁后肾功能就开始走下坡路了,那我是怎么保养肾脏的呢?其实我也没有刻意做什么,只是日常一些生活习惯大家如果觉得有用,可以借鉴一下。
我平时荤菜吃得比较少的,而且不喜欢吃红烧的菜。比如排骨,我不爱吃红烧的,爱吃炖排骨;鱼的话就蒸蒸吃。不抽烟不喝酒。但牛奶我是每天早饭时必喝的,有时候工作忙到没时间好好吃早饭,那就只喝一杯牛奶。
大家都知道,肾脏是个主管废物代谢的器官,蛋白质废物代谢要靠它,水盐代谢要靠它,电解质代谢要靠它,我们吃得越多,它的工作就越重,衰竭也会加快。为啥民间有说法“日常保持饿一点,寿命反而长”,是有点道理的。
荤菜的蛋白质含量高,吃多了肾脏负担就重;调味料里盐分大,添加剂多,也要靠肾脏代谢,所以也是少加为好。但人体也不能一点蛋白质都不吃,相比之下,蛋、奶是最优质的蛋白质来源,所以我可以不吃肉类荤菜,但牛奶还是必不可少每天要喝上一杯。
那对于已经有肾脏病的患者来说,日常摄取蛋白质的来源,我建议首先选择蛋奶,然后是禽肉或者嘌呤低的鱼类,再是猪肉,再轮到羊肉,最后是牛肉。牛肉一般都不建议吃,牛肉一吃,肌酐很容易升高。
蔬菜瓜果也要吃得清、淡。清,蔬菜最好就是水里煮一煮捞出来吃,水煮可以去除蔬菜里多余的钾,钾摄入多了对肾脏病人也不利。淡,不光菜的味道要吃得淡,瓜果的颜色也要选择淡的,深色瓜果往往也含钾多,比如柑橘类、香蕉、南瓜、生姜这些,都少吃。
一天起码喝
毫升白开水
我还爱喝水,就喝白开水,平时带一个毫升的大杯子,门诊的时候喝水方便。一天下来总要喝个毫升水吧。偶尔也会喝点茶或咖啡,但也不喝浓茶浓咖啡,咖啡里会加点奶,这些一天不超过一杯吧,其他饮料是从来不碰的。
从中医的角度说,肾五行属水,所以水养肾,水喝得多了,也有利于体内废物的排出。我们普通人可以多喝水,肾脏病患者只要没有明显浮肿的,也建议多喝水。正常人一天水的摄入量可以在1毫升,肾结石患者可以达到毫升。如果觉得白水喝不下去,也可以略加些枸杞、菊花、蜂蜜什么的调调味。
尽量10点半上床
不做剧烈运动
适当的睡眠和运动对肾的保护也很重要。我平时工作有点忙,但尽量不熬夜,争取晚上10点半能上床。其实我睡眠不算太好,但睡不着的时候我也会迷迷糊糊地躺着,即使只是浅睡眠,对人体来说也是休息。偶尔我也会吃点有安神作用的灵芝孢子粉。
我认为,只要超过11点睡觉,那就算熬夜。熬夜很伤肾的,连续几天熬夜的人去检查一下肾功能指标,大多会出现异常,有红细胞尿等等。
关于运动,原来年轻的时候工作忙,我几乎不做啥运动,近五年我开始强迫自己运动了,每天吃完晚饭,小区里去溜达20分钟。
我是不建议肾脏病患者做太过剧烈的运动的。像马拉松选手,如果在他们到达终点时马上做检查,个个会有蛋白尿血尿。因为剧烈运动使血流在肾脏灌注过多,时间长了肾脏承受不住。那种要用器械的力量训练我也不建议,就做做节奏慢一点,舒缓一点的运动好了,比如健步走,太极拳,八段锦等等。
每天做做踮脚放下的动作
情绪不好吃点逍遥散
另外,我工作间隙时,会做一个通肾经的动作。站直,踮起脚尖,再让脚掌自然落下,使脚跟能以一定的力度拍击到地面。从中医经络角度讲,脚后跟是通肾经的,拍击脚后跟,相当于敲打肾经,有助于肾经的经络通畅。我每天会做这个动作30次,重复上三组。
另外,肝肾同源,疏肝有利于补肾,情绪不好的时候,我会吃点逍遥散疏疏肝。一些像我这个年纪的女性,可能会受到更年期的影响,心情容易焦躁郁闷,也可以吃点逍遥散。
文章来源
浙医在线
原标题:《肾病分会主委陈洪宇谈护肾》