周逊肾内科主任
现如今，肾脏疾病的发病率非常之高，根据权威流行病学调查，在我国患有各种慢性肾脏病的总人数已达1.32亿，即约有10.8%的高发病率。而咱们国人知道自己患有肾病的人数却非常之低，即知晓率仅为12.5%。而在首次就诊的肾病患者中，超过半数已经出现血肌酐升高，甚至有不少肾病患者首次就诊已经是慢性肾脏病晚期阶段的尿毒症。
面对慢性肾脏病的高发病率与低知晓率这一严峻形势，作为一名肾科大夫真是忧心忡忡。就算肾病朋友非常愿意重视肾脏疾病，然而，不知道自己患有肾病或认为自己没有肾病，又何谈“重视”二字？
或许有些朋友会这样认为，等到有哪儿不舒服之后，医院检查一下不就知道了吗？听上去似乎有道理，但是想通过这种方法发现自己是否患有慢性肾脏病，显然不靠谱。通过身体出现“状况”（即不适表现与异常情况）而能发现的肾病，其实非常有限，也只能发现某些急性肾脏疾病、有急性表现的慢性肾病或非常严重的肾脏病，比如出现颜面部水肿的急性肾炎、出现少尿或无尿急进性肾炎、出现高度水肿的肾病综合征、出现肉眼血尿的IgA肾病及已经有严重心衰表现得尿毒症等等。可是，能通过这些表现发现的肾病少之又少，更多肾脏疾病根本没有任何感觉或者早已适应并忽略了不适感。
也就是说，绝大多数肾病患者并不出现肾病特有表现，如水肿、尿少、尿血及尿路不适等，而有的非特异性表现，也不一定想到与肾病相关，如头昏、乏力、容易疲劳及夜尿增多等。
因此，要想知道自己是否患有肾病，医院做相关检查。
简单来说，绝大多数肾小球疾病可通过查尿、验血、做B超等检查就能发现是否患有肾病，下面分别介绍如下。
1.查尿，即检查“尿常规”
查尿，即化验尿常规，通常检查早晨的尿液，一般留取早晨6:00—8:00的中段尿液，最好在清洗外阴后取20—40ml尿量于标本杯内送检。有人说，应选择早晨第一次尿液送检，其实用早晨第一次尿液的“过夜尿”检查尿常规反而不能反映真实情况，经常出现“假阳性”而误判患有肾病。更多应选择“二次晨尿”为好，即将“过夜尿”解掉之后约2—3小时后留取的尿液称为“二次晨尿”。
当尿常规检查报告出来之后，应重点