血尿是肾脏疾病的常见症状之一，但生活中常常会有这样的误区：红色的尿液就是血尿，但其实血尿也分真性和假性。
真性血尿指尿液中所含红细胞异常增多，有时可以通过肉眼直接看出来，呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿，有时并不严重，只能通过显微镜观察发现，肉眼看的话与正常尿液无异，称为镜下血尿。
而假性血尿指的就是，虽然尿液看起来是红色，但其中的红细胞并没有增多。在这种情况下，一般有两种原因会导致尿液发红：①尿液中的卟啉类化合物增多，形成红色的卟啉尿；②一些药物引起尿液发红，如：氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等。
因此，红色的尿未必是血尿，而血尿也并不等于红色的尿，这主要是由尿液中所含的红细胞数量决定，而非颜色。
那么，血尿是怎么形成的呢？
人的尿液在排出体外前会经过很多器官，如：肾盂、输尿管、膀胱、尿道，一旦这些器官出现病变，发生出血，就有可能产生血尿。
另外，某些全身性的疾病也有可能引起血尿。因此，血尿的形成原因非常复杂，主要可分为以下两大类：
一、泌尿系统疾病，如：炎症（急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎等）、结石、恶性肿瘤、外伤引起的泌尿系统损伤以及先天畸形（多囊肾等），其中，任何部位的结石或恶性肿瘤都有可能引起血尿，需要仔细排查。
二、全身性疾病，如：出血性疾病（血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等）、结缔组织病（系统性红斑狼疮等）、感染性疾病（丝虫病、猩红热等）、心血管疾病（肾栓塞、肾静脉血栓形成等）、内分泌代谢疾病（糖尿病肾病等）等，另外，在发生食物过敏、放射线照射、中毒或剧烈运动后，也都有可能出现血尿。
除此以外，当肾脏的邻近器官发生病变，例如：子宫、阴道或直肠的恶性肿瘤，在侵及尿路后也会出现血尿。
总而言之，血尿是一种非常严重的症状，其形成原因多样，人们常说的肾炎只是其中最常见的一种疾病类型。
一旦发现自己排出血尿，医院进行全面的检查，综合所有的检查结果来判定血尿的成因，进行有针对性地治疗，切不可盲目地认为自己是得了肾炎。