肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2024/5/10 16:25:00
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周逊肾内科主任

早在年,国际肾脏病学会与国际肾脏基金联盟联合就提议,将每年3月份的第二个星期四确定为“世界肾脏日”(注:不是世界肾脏病日,这里没有“病”字),此为第1个世界肾脏日。现已过去15个年头,今年年3月的第二个星期四为3月11日,即第16个世界肾脏日。每年的世界肾脏日都有一个主题,今年的主题是“与肾病相伴,过精彩人生(LivingWellwithKidneyDisease)”。这一主题的提出,目的是让肾病患者学会与所患疾病和谐共处,就算无法治愈肾病,也应该积极规范治疗与科学自我管理,以保证预期寿命与生活质量均不受太大影响,同样也可以活出精彩人生。

目前,我国慢性肾脏病的人群发病率接近11%,约超过1.3亿人患有轻重不等的肾脏疾病。已经发展成准备或已经接受肾脏替代治疗的尿毒症患者人数也接近万。可是,各位朋友可能并未感觉到,其实咱们周围人群中,每10人就有一人患有慢性肾脏病,而在每个慢性肾脏病患者中就有一人已经发展成尿毒症。千万不要以为,慢性肾脏病及尿毒症都发生在中老人身上,青年人甚至儿童同样也会罹患肾脏疾病,即慢性肾脏病1-5期的各期都会发生在年轻患者身上。

或许有人会问,究竟哪些人容易患慢性肾脏病?罹患慢性肾脏病,除了与遗传、年龄及出生时低体重等不可控因素有关外,还有高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风、肥胖、吸烟及滥用药物等危险因素也参与其中。

具体来说,若家庭成员中有人患尿毒症,则慢性肾脏病的患者风险增加3—4倍,此为遗传因素;超过四分之三的慢性肾脏病患者在中年以后发病,即与年龄相关;出生时低体重人群,由于肾单位数目少,从而导致肾脏功能减退,也容易患上慢性肾脏病;饮食与生活方式的改变导致高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风及肥胖患者增加,从而引起高血压性肾损害、糖尿病肾脏疾病(DKD)、高尿酸血症肾病、痛风性肾病及肥胖相关肾小球病等慢性肾脏病;滥用药物,包括西药与中药等都会是慢性肾脏病高发的原因之一,尤其是其中的镇痛剂肾病与马兜铃酸肾病,最需引起重视。

在第16个世界肾脏日到来之际,为什么说可以做到“与肾病相伴,过精彩人生”?除了少数几种肾脏疾病可以完全治愈之外,其它绝大多数慢性肾脏病都与肾友“相伴相随”。肾病患者即使可以停服所有药物,并不表示可以不闻不问,仍然需要定期检查与自我管理。不能停药的慢性肾功能不全患者,则更需定期检查与自我管理。无法治愈的慢性肾功能不全是如此、常见的IgA肾病也是如此、可以治愈的肾病综合征也不能大意,就连预后最好的急性肾小球肾炎也需要长期

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