很多人都以为尿毒症是一个单独的疾病,其实不然,它是一组综合征,主要是由于肾功能丧失而导致的。
肾脏是我们人体其中一个很重要的器官,它肩负着排泄毒素的责任,即一系列生理代谢活动后所产生的废物和多余的水分,都需要经过肾脏排出体外。
如果肾脏受损,功能出现异常,或发生不可逆的纤维化、硬化,就会导致排泄障碍,毒素堆积在体内,继而其他的器官组织、系统功能也受到影响,从而引起尿毒症。
现代医学认为,尿毒症是肾功能丧失以后,机体内的生化过程出现紊乱而产生的一系列复杂的综合征,称为肾功能衰竭综合征或简称为肾衰。
由于老年人的机体功能衰退,抵抗力下降,因此在以前尿毒症一般多见于老年群体,但现在该病的发病有逐渐年轻化的趋势,这是需要引起我们注意的。
尿毒症的病因有很多,而在我国主要为慢性肾小球肾炎导致的。此外,随着生活水平的提高,人们生活习惯的改变,糖尿病成了非常常见的慢性病。
而长期处于高血糖状态,尤其是糖尿病史超过10年以上,加上一些氧化应激等因素,会对肾小球毛细血管造成损伤,继而发展为糖尿病肾病,导致肾小球硬化。
其次,高血压、多囊肾、系统性红斑狼疮、泌尿系统结石、肿瘤等疾病也会损伤肾脏,导致尿毒症的发生。
除此之外,一些不好的习惯也是尿毒症的诱因。
第一个是憋尿。憋尿会导致尿液长时间蓄积在膀胱,细菌就容易在体内繁殖,还会损伤膀胱。而当尿液反流到输尿管和肾脏时,其中的有毒物质就会导致肾脏感染,从而引起尿路感染甚至是尿毒症。
第二个是饮食不当。例如长期高钠、高蛋白饮食,或者将甜饮料当水喝,这样对肾脏的功能和组织损害也是比较大的。
第三个是过度疲劳或长期熬夜。有临床数据显示,大部分的肾炎病人,其发病与长期的过度劳累有关,而熬夜则会导致肾脏的“生理时钟”紊乱。而且熬夜和劳累都会使得机体的抵抗力下降,这样就会增加感染的风险,肾脏受损的几率也会增大。
还有就是滥用药品或保健品。一些非甾体消炎药有肾毒性作用,可能会造成肾衰竭而导致尿毒症的发生。
而及早排查尿毒症并采取干预措施,对于控制病情的进展是有利的。那么有哪些症状可以让我们察觉到可能患上尿毒症呢?
①脸色差
这里的“差”指的是发黄或发白,多由于贫血导致的。肾功能受损一般会伴随着贫血的发生,而贫血的发展会较为缓慢,所以相关的症状常常会被忽略。
②浮肿
由于肾脏功能下降,体内多余的水分无法及时排出,就会导致浮肿的出现。早期一般仅见脚踝和眼睑浮肿,休息后可恢复。而随着病情的进展,浮肿会发展为持续性的或全身性。
③容易疲倦、乏力
这也是经常被忽略的症状。很多人都以为是因为工作等原因导致的,毕竟稍作休息就会有所好转。
④消化系统症状
主要表现为食欲下降、恶心、呕吐、口腔炎、腹泻等。
⑤尿量变化
肾功能下降会导致滤过减少,部分病人会出现尿量减少的情况。虽然也有患者的尿量是正常的,但其实随尿液排出的毒素已经出现了减少,因此尿量变化可以作为初步判断的症状之一,但不能用来判断肾功能的好坏。
此外,如果出现夜尿增多的情况也应及时就诊,这说明甚至浓缩的功能出现了下降。
⑥尿液性状改变
正常人由于尿液的冲击力和尿液中的张力,会有少量的泡沫出现,一般很快就会消失。但如果在小便中发现有厚厚的一层泡沫且不容易消失,那么就要注意了,可能是出现了蛋白尿,需警惕肾功能异常。
此外,正常的尿液一般是淡黄色的,如果尿液呈鲜红色或洗肉水一般的颜色,则应考虑为肉眼血尿,也应及时就诊。
⑦皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是尿毒症常见的症状之一,是由于体内的毒物刺激皮肤所引起的。
如果出现上述症状,建议及时就医诊治。
结语
目前尿毒症的治疗方法有透析和肾移植,但两者都会给患者的身体和经济带来重大的负担。所以我们要注意保护好肾脏,而有肾脏疾病的患者则应积极控制病情,预防尿毒症的发生。
#尿毒症#
参考资料:
[1]谌红云.年轻尿毒症患者的患病原因、临床表现及其护理[J].大家健康(中旬版),(12):-.
[2]洪满珍.尿毒症的临床表现和护理体会[J].中国社区医师(医学专业),,14(14):.