小林在三年前，一次偶然的体检当中被确诊为肾炎，由于身体没有特别的不舒服，所以就没有放在了心上，但是最近这几天，医院做检查，医生在询问他病史的时候，发现他的眼神有些恍惚，上眼睑、下眼圈有些发黑。
于是医生询问他最近感觉怎么样，小便正不正常，医生说还不错，就是腰部有点痛，喝很多的水，嘴巴也有些口苦口干，小便还算正常，颜色发白应该挺健康的，但是医生听完他的话，反而有些担忧。
医生告诉小林，应该检查一下自己的血肌酐和肾功能，医生怀疑他到了慢性肾衰的阶段，他自己回忆说前几天做了检查还没有达到肾衰竭的阶段，下肢也没有水肿，应该不至于患上了肾衰竭。
医生表示，就算下肢没有水肿也可能得肾衰竭，难道单靠下肢水肿就确诊帅帅杰不靠谱了吗？下面我们一起来了解一下关于肾脏方面的问题。
首先了解一下，什么是肾衰竭
肾功能衰竭是指各种疾病，导致肾功能严重下降，而出现的临床综合征，包括急性损伤和慢性肾衰竭，急性肾损伤（AKI）是指由多种病因引起的，短时间内肾功能突然下降而出现的临床综合征。
肾功能下降可能发生在原来无肾脏病的患者，也可发生在原已稳定的慢性肾脏病患者，突然肾功能急剧恶化，根据血清肌酐值和尿量分为AKI1期、AKI2期、AKI3期。
慢性肾衰竭（CRF）指慢性肾脏病（CKD）引起的肾小球滤过率（GFR）严重下降及与此相关的代谢紊乱和全身各系统受累为主要表现的临床综合征，根据肾小球滤过率分为G、G、G、G、G期。慢性肾衰竭代表慢性肾脏病中GFR下降至失代偿期阶段，主要为CKD4～5期，也就是GFR＜30ml/(min1.73m)的阶段，慢性肾衰竭晚期又称为尿毒症。
肾衰竭的症状及表现？
肾衰竭的症状主要包括尿量异常，消化道症状，神经系统，症状内，环境紊乱等，需及时进行药物治疗，如呋塞米片、布美他尼片等，或者透析治疗。
1、尿量异常：急性肾衰竭患者会表现为尿量，突然减少一些患者每日尿量小于毫升，一些患者没有尿液间排尿次数增加，夜间排尿量可能大于白天。
2、消化道症状：肾衰竭患者会出现恶心，呕吐，食欲不振，腹胀等症状，严重时还会出现糜烂性胃出血的情况。
3、神经系统症状：患者会出现思维混乱，难以入睡，焦虑易怒，甚至昏迷的症状。
4、内环境紊乱：表明患者的血容量负荷过大，可能出现水肿的现象，活动后还会出现心慌气喘等症状，如果出现这些症状时，医院就诊，可遵医嘱服用呋塞米片布，美他尼片等药物，能够缓解水肿，降低心脏负荷，必要时还要及时进行透析治疗，比如血液透析，腹膜透析等。
为什么有些患者，没有下肢水肿却被确诊为肾衰竭？
到了慢性肾脏病中晚期及尿毒症，大多数患者并不会出现水肿，既无双下肢与双上肢水肿，也无颜面部浮肿或仅疑似有双眼睑浮肿，即使原来出现过轻微水肿，随着时间的推移，水肿也会消退，病情在加重及肾病，在进展，患者的肾功能反而越来越差，甚至发展成慢性肾衰竭尿毒症期。
而那些原本曾经出现过明显水肿的肾病，治疗后很少变成慢性肾衰竭及尿毒症，而那些有明显水肿的肾病，最后能够被完全治愈的则更多，那么这到底是怎么回事呢？给人的感觉是不出现明显水肿，反而更容易发展成肾衰竭与尿毒症。
对于早期慢性肾脏病患者来说，能够出现的症状并不多，如水肿，尿少、血尿、腰痛及尿路不适等，可以出现也可以不出现水肿，只是个症状而已，虽然并不是特殊的症状，但是他给人的感觉，好像与肾衰竭和尿毒症之间，有着非常密切的联系。
中年男子没水肿却肾衰竭！哪些食物肾病患者要少碰？
1、高钠、高钾食物：对于肾病患者来说，肾脏本身就出了问题，如果这时再吃一些高钠、高钾的食物，就容易引起电解质紊乱，从而增加高血压猝死的风险，常见的高钠、高钾食物主要包括咸菜，腊肉，豆腐乳，香蕉，橘子等，对肾病患者来说应该少吃或者不吃这类食物。
2、高嘌呤食物：当人吃了高嘌呤食物后，就会在人体内被代谢成尿酸，从而增加高尿酸血症的风险，很多人尿酸虽然高，但并没有什么症状，因此，很多人认为高尿酸血症不会伤害我们的身体，其实并非如此。
尿酸在人体代谢和排泄过程，都需要肾脏的参与，如果人体内尿酸偏高，就会增加肾脏负担，对肾病患者来说肾脏本身就有问题，高尿酸血症无疑会让肾脏雪上加霜，常见的高嘌呤食物，包括海鲜，酒类，动物内脏，酵母，黄豆等，肾病患者应少吃或不吃这些食物。
3、调味品：很多人在做饭的时候都喜欢在菜里面加入一些调味品，比如鸡精，味精，蚝油，麻辣鲜等这些调味品虽然做出来的饭菜更好吃，但是他们却会增加肾脏负担，很多调味品本身就会加入味精，而味精的主要成分是谷氨酸钠，大多数调味品中也会加入食盐，所以就容易造成钠的摄入超标，增加肾脏负担。