在临床上经常会遇到有些患者及家属有各种各样的疑问,印象最深的就是部分患者很郁闷地问,为啥我们都是肾病,为啥他能治好,我们就治不好?这个问题如果大家在临床上遇到了,一定是要和患者解释清楚,以免造成一些不良的影响。
对于肾病,大家需要掌握的有急性肾炎、慢性肾炎、急性肾衰、慢性肾衰以及肾病综合征,我们今天主要来学习急性肾衰和慢性肾衰的区别。
首先从名字上入手来对比。对于急性肾衰,近些年来,随着医学的发展,对疾病做到了进一步的研究,所以我们又给它起了个新名字,就是急性肾损伤,这样看来,损伤肯定是没有衰竭严重的,所以急性肾损伤相比与慢性肾衰竭,肾脏的损伤是会逆转的。
其次再从这两个疾病发生的原因上来对比。虽然两个疾病名字相像,但是病因差别却是特别大的,而且这两个病的病因也是大家在各种考试中都比较容易考到的。
先看急性肾损伤:病因分为肾前性、肾性、肾后性三种。肾前性即血液到达肾脏之前就已经出现了问题,比如休克、大出血等,导致肾脏血流量减少引起的损伤。肾性即肾脏本身出现了问题,也就是肾实质损害,最常见的是肾小管损伤。肾后性即经过肾脏加工出的尿液往下排时排不出去,比如尿路梗阻导致的肾脏损伤。可以看出来急性肾损伤的病因大多数肾脏本身是没有什么特别严重的损害,所以治好的概率就比较大。
再看慢性肾衰竭:病因主要是因为肾脏本身就发生了比较大的损害,一步一步慢慢的越来越严重的,最常见的就是慢性肾小球肾炎。此时慢性肾衰竭患者的肾脏各种功能都在下降,而且是不可逆的损害,故治好的概率就几乎为零了。所以通过病因,对于患者的疑问,基本就可以解决了。
最后就是两个疾病的临床表现的区别了,对于比较轻的急性肾损伤来说,肾脏表现最主要的就是肾脏受到损害后尿液排不出去所引起的各个系统的表现,例如消化系统、循环系统、神经系统以及水电解质酸碱平衡失调的表现,其中最严重的就是高钾血症。不过后期肾脏恢复后又会出多尿的表现。对于慢性肾衰竭,同样也会出现消化系统、循环系统、神经系统以及水电解质酸碱平衡失调等表现,但是慢性肾衰竭是不可逆的,所以表现出来会更加严重些。
通过上边的对比,大家现在知道该怎么样回复患者及家属了吗?同时掌握这些知识点,大家在考试中遇到这种题也会迎刃而解了。