#健康科普行#头痛、痛经、胃痛……当身上哪里痛得不能忍受了,有些人就会选择吃止痛药。但是止痛药不能随便吃。如果盲目服用止痛药,有可能会加重肾脏负担,甚至会引发急性肾脏衰竭。
什么是止痛药?
常用的止痛药,专业的学名叫“非甾体类抗炎药”,具有解热、镇痛和抗炎作用。
非甾体类抗炎药的“家族成员”庞大,包括阿司匹林、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布、非那西汀、醋氨酚、保泰松、消炎痛、安替比林、氨基比林等二十几种。
宁波一男子因为连续三天吃镇痛药物,最后引发了急性衰竭。45岁的程师傅因为头痛畏寒发热症状,在当地打了点滴接受抗感染治疗,为了缓解身体疼痛感,所以选择服用镇痛药。
刚开始身体并没有什么异常,但是连续服用三天之后,发现排尿出现异常,而且还出现了身体多种不适症状,去医院进行检查时,出现了肾衰竭。
去痛片在必要时确实能够起到缓解疼痛作用,但过度依赖去痛片反而会造成肾脏受伤,面对突发性的疼痛时,疼痛难忍,服用止痛药也要谨遵医嘱,不要盲目增加服药量。
常服去痛片,小心副作用
去痛片,在不少人看来就是“止痛万能药”。主要用于发热以及轻中度疼痛,由于效果还可以,价格便宜,以至于很多人头痛时吃一片,牙痛时吃一片,关节疼吃一片。
去痛片主要成分为氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥。这些成分在一定剂量下,并不会造成太大影响。但长期使用,则会给身体带来各种损伤。
长期使用非那西丁,会引起肾乳头坏死,急性肾衰竭甚至可诱发肾盂癌和膀胱癌。如果老年患者服用了,更容易出现肾损伤,因此一定要谨慎使用。
医生提醒去痛片是处方药,无论运用到哪种疾病中,都需要在医生指导下服用,杜绝盲目用药,长期服用很可能给患者带来巨大伤害。
市面上最常见的镇痛药就是去痛片、布洛芬、对乙酰氨基酚片。这三者镇痛效果都不错,导致很多消费者。不知道应如何选择。
医生表示:实际上这三种药有其各自的特点,不能随意吃,如果服用不当,同样会“致病”。
去痛片、布洛芬、对乙酰氨基酚片,哪个镇痛效果更好呢?不妨了解
去痛片
去痛片价格便宜,很多人把它当成家中常备药,身体稍微出现痛感就会吃上一粒,但是,需要提醒大家去痛片会带来巨大*副作用。
胃痛片的咖啡因苯巴比妥等成分还会造成药品的依赖性,成瘾性,一旦停药很可能出现精神不振的哈欠流泪,全身酸痛等症状,严重时还可能会发生休克。
布洛芬
布洛芬属于非甾体类的抗炎药,可以起到解热、镇痛的作用,由于其具有抗炎作用,常用于缓解类风湿关节炎、骨性关节炎、急性痛风、肌腱炎等炎症引起的疼痛。
长期服用布洛芬很可能造成肾损伤或心脏病发作以及途中,因此服用布洛芬,一定要短期适量,最好在医生指导下服用。
尤其是小孩子发烧时,家长会选择让孩子服用布洛芬,虽然降热效果非常理想,但是一定要控制好量,尤其是不能长期使用。
对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片主要用于普通感冒,流行感冒引起的发热,对于中度的酸痛,比如头痛,关节痛,牙痛等也有缓解作用。
但是,乙酰氨基酚不具有消炎作用,对于炎症引起的疼痛没有明显效果,需要注意对乙酰氨基酚片用量过大,可能会导致肝脏受到不可逆的伤害。
美国FDA认为,对乙酰氨基酚片每日最大剂量应不超过2g。出药量一定要谨遵医嘱,不要盲目增加服药,很可能会导致肾脏衰竭,得不偿失。
这3种药物应该如何选择呢?
去痛片效果显著,价格低廉,在面对急性高热时的退热,突然的痛风头痛等情况,若是没有其他镇痛药可以暂时使用,但由于安全性存在问题,并不建议长期服用。
针对长期用药的患者,考虑到乙酰氨基酚片没有消炎作用,应优先选择布洛芬;对于儿童、60岁以上老年人,伴有基础疾病,则优先使用乙酰氨基酚。
任何药物的服用都应该谨遵医嘱,不要盲目服药,尤其是出现发热情况时,一定要去专业门诊,自行服用药物很可能会增加身体损伤,也可能会耽误最佳治疗时间。
去痛片为啥会引起急性肾衰竭?
简单分析,非甾体消炎药会抑制环氧合酶,减少前列腺素的合成;
肾前列腺素是肾脏主要的血管扩张剂,因此通常涉及肾脏缺血损伤,表现为急性肾损伤。
去痛片还会导致电解质和酸碱失衡,伴有肾病综合征的急性间质性肾炎以及肾乳头坏死等。
发生急性肾损伤时,一般表现为血清肌酐升高(这是监测肾功能最常用的指标之一,需要抽血检查)。部分严重的病人还可能会有其他表现,如少尿或无尿,水肿等。
正常情况下停药后肾功能可以恢复,如果停药3~7天内肾功能没有恢复,则需要肾脏穿刺进行活检,后续可能需要补液激素治疗等,极少数人可能需要进行透析。
如果干预及时肾功能有望完全恢复,但是错过最佳治疗时间,病情恢复相对比较困难,甚至会出现后遗症,建议大家吃止痛片时适当多喝水,可以大大降低肾脏损伤。
女性痛经,吃布洛芬止痛会有副作用吗?
痛经的类型主要有两种:原发性痛经和继发性痛经。90%的痛经都属于原发性痛经,月经期间会出现下腹部疼痛,伴随乏力,头晕恶心,呕吐腹泻,腰腿痛等症状,但不伴有明显盆腔器质性疾病,属于女性月经期的普遍症状。
对于原发性痛经,可以通过服用非甾体类抗炎药,如布洛芬等来缓解不适症状。痛经时,体内前列腺素分泌过多,由于前列腺素需要在环氧化酶的作用下才能生成,而非甾体类抗炎药可通过抑制酶的活性起作用,从而抑制前列腺素分泌,降低前列腺素的水平,从源头上缓解疼痛。
对于经常痛经的女性,可在月经来潮前一天或者痛经开始之前服用布洛芬,效果最好。
非甾体类消炎药,主要的不良反应是恶心、上腹部不适等,长期使用会有小概率出现胃出血。
这个“长期使用”指的是很长一段时间内,每天固定服用药物,痛经服药是隔一个月才吃几片,属于“偶尔使用”。布洛芬在体内经过2天的代谢后,几乎检测不到,不必担心*性积累。
长期吃止痛药会上瘾?关键在于选择
为了解决生活中常见疼痛,很多人会选择吃止痛片,可是又怕经常吃会上瘾,国家药品监督管理局表示:
止痛药分为两大类:一类作用于中枢神经,作用较强,长期使用会成瘾;另一种消炎镇痛,用于轻微疼痛,不成瘾。
不成瘾的止痛药有阿司匹林,布洛芬热、扑热息痛等,一般药店有售卖。当然有些药物是国家严格监管的,药品遵循医嘱用药非常关键并不会造成成瘾性。
如果身体长期疼痛,我们应该及时就医,不能盲目服用止痛药,避免忽略其他重大疾病。希望大家一定要科学对待服药。