大家好，我是中国中医科学院中医肾病专家于大君。
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高血压和肾病是不是听起来像是毫无关联的两种疾病？实则不然，肾病与高血压说起来可以算是一对难解难分的兄弟。
就拿高血压来说，它现在可以说是一种极其常见的慢性疾病，高血压的患者基本上都可以说是“久病成良医”，以至于他们都很了解长期血压升高后会引发什么疾病？比方说高血压会引发冠心病、冠状动脉粥样硬化、脑梗等等，以及也清楚它有可能会引发高血压肾病，所以高血压的患者一般都会很注意自己的肾脏情况。
但是肾病患者就有所不同了，随着生活方式的改变，近些年慢性肾病的患者数量极速增长，但是由于对病情的不够了解，很容易就会忽视掉一些重要指标，譬如说血压。
之所以今天会强调血压这个问题，是因为最近门诊有一个肾衰医院测血压，发现血压一下子涨到/98mmHg，之前血压一直都很正常的，怎么会突然升高呢？他在网上查了一下，都说肾病会导致血压升高，但就是没看明白怎么肾病就和高血压扯上关系了，也没找什么好的治疗方案，所以想来问清楚怎么一回事？是不是要变成尿*症了？
看完他所有的检查报告后，我发现他是一个慢性肾脏病3期的患者，情况还不算太坏，但这血压要是再不控制，到时候肾病可能会发展到晚期，给了激素以及沙坦类降压药等治疗。
那血压和肾病到底有何关系呢？
第一种关系是血压升高引发肾病。
如果我们没有及时发现血压升高，或者是在确诊高血压病后，没有很好地控制血压，导致出现长期血压升高的情况，很容易就会损伤到肾脏里面的微小血管，长此以往就有极大的可能引发肾脏出现病变，形成高血压肾病。
这种肾病一般常见于中老年，因为这些人群绝大部分人会有高血压病史，故患高血压肾病的风险更大，但是发病时间比较缓慢，因为老年人会格外注意自身健康情况，有什么医院治疗，这种情况下，对高血压肾病的预防和及早发现起了很大的作用。
此外，有一部分年轻人也有可能会出现高血压肾病，一般来说在短期内就可能会造成一定程度上的肾脏损伤，一般是因为遗传性高血压或高盐高脂饮食、或是长期熬夜导致的恶性高血压后继而引发肾病。
第二种关系是肾病引发血压升高。
据调查研究表明，在高血压患者中，有大约5%-10%的高血压患者是因为肾病才引发的血压升高。肾病引发的血压升高被称之为“肾性高血压”，肾病是继发性高血压病因中最常见的一种。肾病之所以会引发血压升高，其原因有两个，第一是肾脏发生实质性的病变引发血压升高，第二是肾脏病变后会分泌一种血管紧张素促使血压升高，一般以舒张压升高较为明显。
譬如说前文所说的那位病友便是典型的“肾性高血压”，此外，倘若不及时控制血压，血压升高会反过来造成肾的损害，二者相互影响，会导致疾病进一步发展，正是因为如此，我才会说那位病友的血压如果再不控制，他的肾病可能会发展到晚期。
那我们应当注意些什么才能不让病情恶化呢？
1）日常指标检查方面
如果是高血压患者，应当定期检测肾功能、尿常规，尤其注意尿蛋白、肌酐等指标的情况。
如果是肾病患者，可以在家中自备一个血压计，定期监测血压数据，必要时降压治疗与肾病治疗应同步进行。
2）饮食方面
无论是肾病还是高血压患者都应该低盐低脂饮食，控制每日食盐摄入量、少吃腌制类食品。其次如果是已经有高血压肾病、或是肾病的患者，应当注意低钾饮食，避免引发高钾血症，常见含钾量高的芹菜、韭菜、菠菜、橘子、橙子等等。
3）日常生活习惯
无论是肾病还是高血压患者都可以做些低强度的有氧运动，时间大约在30分钟左右，比方说快走、慢跑、太极拳等等，对于肾病患者来说适当运动可以促进水液代谢，对高血压患者来说可以促进血液流通。
结语：最后再强调一下，高血压患者要对自己肾脏功能多加留心，若是肾病患者需要尤其注意自身血压变化情况。您对于高血压肾病还有其他疑惑的，可以直接私信咨询我。当然了，如果有想知道更多关于肾病、肾病综合征、IgA肾病、肾衰竭、或是尿*症等疾病的信息，可以点击下方蓝色文字，进主页私信我，帮您解答。