[专家简介]
何岚，西安医院风湿免疫科主任、中华医学会陕西省风湿病学分会主任委员、中华医学会风湿病学分会全国常务委员、中国医师学会风湿免疫医师分会常委、中国医师协会风湿免疫科医师分会骨质疏松专业委员会学组副主委、海峡两岸医药交流学会风湿免疫专家委员会常委、陕西省医学会骨质疏松分会常务委员、医学会内科学分会副主任委员等。
系统性红斑狼疮属于风湿性免疫疾病，但并不是真正意义上的风湿病，而是以“免疫”为主的自身免疫性疾病。其中临床表现为肾病和肾功能障碍，或仅在肾活检中发现肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮，被称为系统性红斑狼疮肾炎(以下简称狼疮肾炎)。
目前狼疮肾炎的治疗分两个阶段，第一个阶段是诱导缓解，第二个阶段是巩固维持，而巩固维持的主要目标就是要巩固诱导缓解所获得成果，维持病人的持续缓解，减少疾病复发率，减少器官的损伤。目前，狼疮肾炎的传统治疗已经获得极大优化，但是如何使病人达到缓解和低疾病活动仍有一定挑战。
现阶段狼疮肾炎的维持治疗，主要的药物是吗替麦考酚酯和硫唑嘌呤，有的患者在维持期则要用生物制剂来治疗。患者维持治疗的时间大概在3到5年，中末期肾病危险的人群，如果没有禁忌证则需要长期进行维持治疗。狼疮肾炎患者即使在维持期，也应当注意定期门诊随诊，不能擅自停药，随意停药可能会导致病情出现复发。
根据版SLE诊疗指南建议：经激素和/或免疫抑制剂治疗效果不佳、不耐受或复发的SLE患者，可考虑使用生物制剂进行治疗。TNF-α抑制剂是问世最早的生物靶向大分子生物制剂，未来生物制剂仍会在系统性红斑狼疮肾炎的治疗市场占有重要位置。与此同时，信达的国产阿达木单抗生物类似药，在中国AS三期临床的实验结果也发表在《柳叶刀》杂志上，相信随着临床的广泛使用，更多的中国患者将从中获益。
最后来讲一下狼疮肾炎患者及家属比较