肾病综合征是临床上最多的一种综合征,它不是一种疾病,而是属于一种综合征。它的明显的特征我们简称叫做“三高一低”,“三高”指的是高度浮肿、高脂血症以及高度的蛋白尿,“一低”说的是血浆白蛋白低。
肾病综合征由许多疾病引起,比如慢性肾炎、继发性肾炎,还有狼疮性肾炎等,每一种病因引起的肾病综合征治疗方法都不一样,所以没有固定的治法。关于肾病综合征呢,肾友们也有许许多多的疑问。今天,整理了10个呼声较高的关于肾病综合征的常见问题,放在这篇文章里,为肾友们答疑解惑!
第1个问题:哪种肾病综合征最好治?
对于肾病综合征,并没有绝对的说法认为有最好治疗或最不好治的。只是相对来说,原发性肾病综合征中的微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病这3种病理类型的肾病综合征相对好治一点。膜增生性肾小球肾炎一般难治一点,但是只是大概而论。
第2个问题:查出肾病综合征,必须做肾穿刺吗?
这个问题的回答是不一定。对于成年人来说,如果查出肾病综合征后,通常为了进一步明确诊断,建议做肾穿刺,除非有禁忌症或穿刺风险高,就不建议做。但是对于儿童来说,大多数出现肾病综合征是微小病变型肾病,可以在医生指导下不进行穿刺,具体因人而异。
第3个问题:肾病综合征为什么蛋白尿很多?
肾病综合征的患者出现大量蛋白尿的原因通常是肾小球滤过率屏障受到损伤。正常情况下,血液经过肾小球时,蛋白质不能被肾小球滤过,绝大部分会回到血液循环中,从尿液中漏出的蛋白质很少。但由于肾病综合征的患者肾小球滤过率屏障受损,导致大量蛋白质从尿液中漏出,形成蛋白尿。
第4个问题:肾综发病时,肌酐很高,还能降下来吗?
肾病综合征出现肌酐升高的情况,说明肾脏受到损伤。肾脏受损分为急性和慢性,慢性的肾损伤一般不追求降下来。很多肾病综合征发病时,多数是急性肾损伤,有的可能还需要透析治疗。所以,大多数都可以降下来,但是要做早诊断、早治疗,降下来的概率才比较大。
第5个问题:肾病综合征治好了会复发吗?
肾病综合征治好了之后有可能会复发,而且复发是很常见的。特别是微小病变引起的肾病综合征,治好了之后复发几率很高,而且有可能反反复复发作。一旦患者随意停药,出现感染,或是熬一次夜,过度劳累,出现复发的概率很大。所以肾病综合征的患者要做好长期战斗的心理准备,按疗程进行治疗,同时做好身体护理。
第6个问题:肾病综合征怎么预防感染?
常见的感染是上呼吸道感染,比如感冒,首先要注意家庭卫生,经常开窗通风,保持良好的作息,睡眠充足。营养均衡合理,适当运动锻炼,注意保暖。而且还可以接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗,对防治感染也有一定的效果。
第7个问题:肾病综合征会影响寿命吗?
肾病综合征通过积极治疗后,一般情况下不影响寿命。但是肾综患者可能会出现一些致命的情况,需要警惕。比如血栓栓塞,一侧腰痛;单侧腿部疼痛,一侧腿粗一侧腿细;胸痛、咯血,出现这些症状高度重视。还有就是普通的感冒、发烧不要轻视,肾综患者出现感染是比较危险的情况。
第8个问题:肾综患者除了饮食上要低盐以外,还有什么需要注意的?
肾综患者饮食上要注意低盐低脂,避免吃太多的肉类食物,还有海产品。正常饮食即可,与普通健康饮食基本一致。要避免高蛋白饮食伤肾,又要注意蛋白质不足引起营养不良。
第9个问题:为什么肾综患者容易感染?
首先大量蛋白漏出导致低蛋白血症,使全身营养状况下降,容易感染。其次,肾综患者在治疗时会使用大量的激素和细胞*性药物,导致机体免疫功能遭到破坏,从而更容易发生感染。而且,大量蛋白漏出容易出现多浆膜腔积液及皮下积液,为感染提供了有利条件。
第10个问题:肾病综合征治得好吗?会往尿*症发展吗?
前面也说了肾病可以由多种疾病引起,病因排名前3名的是膜性肾病、微小病变型肾病、局灶性节段性肾小球硬化。总的来说,大部分人经过积极治疗后,病情基本可以控制住,部分患者甚至能达到停药的标准。只有少数患者病情无法控制,可能会走向肾衰竭,发展为尿*症。
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