肾小球肾炎

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TUhjnbcbe - 2023/10/27 17:46:00

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者孙淑玉通讯员宋蓉陈展鹏

6岁男孩大腿内侧出现不明原因小血点,本以为是过敏所致,但治疗一个月后,男孩又开始腹痛,在济南等地治疗两年多不见好,还因使用激素而出现肥胖、“过敏脸”等情况,后经人介医院,通过中医疗法治疗一个周就有了明显改善。专家提醒市民,过敏性紫癜的患者出现尿、大量蛋白尿等肾损害的临床表现应格外注意,不要贻误最佳治疗时机。

龙口六岁男童龙龙(化名)双下肢内侧不明原因地出现一个个小血点,母亲带孩子到当地医疗机构皮肤科就诊。医生看血点来自皮下怀疑是过敏引起。进一步化验,被确诊为过敏性紫癜。当地治疗一个多月后,血点逐渐消失。但孩子隔三差五开始肚子疼。这次家长没重视,以为是发育引起的生长痛,过了许久再次就医被告知与过敏性紫癜有关,急坏了孩子父母。在当地治疗了一阵不见好转,又辗转到济南治疗将近两年,最后慕医院。

“这孩子刚来的时候,身体特别肥胖。时时出现腹痛,而且蛋白尿三个加号。同时小便检查还出现隐血,父母都特别紧张。”医院肾病科主任余海源在介绍龙龙刚入院的情况时说。

“由医院就诊,已经用激素治疗了将近两年时间,效果并不明显,而且孩子因长时间使用激素,胖成一副‘激素脸’,所以就建议减停激素和其它西药,但孩子家长十分顾虑,心里嘀咕吃这么多西药尚且控制不住病情,若减停西药,那岂不更加失控了?经耐心解释说服,孩子家长终于打消顾虑。开了一周清热解*、活血祛风的中药,蛋白尿和血尿明显减少了。”目前,患儿已经随父母回到了当地,继续按照余主任嘱咐带了一个疗程的中药继续巩固。

据悉,过敏性紫癜而引发的紫癜性肾炎是一种常见的肾脏疾病,与免疫紊乱有很大关系。该病虽然不分年龄,但临床上儿童更为多见,是主要易感人群。这与小孩身体娇嫩、适应环境能力弱有关。

“要预防紫癜性肾炎,关键还是要预防过敏性紫癜。过敏性紫癜在很多情况下是不明原因引起的过敏性反应,因个体差异,有的人肢体会出现皮下细小的出血点。也有人会出现关节疼或腹疼。有一部分轻症的过敏性紫癜在经过急性期后有自愈的希望,如果一旦出现血尿、大量蛋白尿等肾损害的临床表现,治疗起来,就不那么顺利了。”余海源介绍。

专家说,该病有多种治疗手段,常见的是使用一些抗过敏药,给予维生素C等补充或以免疫制剂、激素等干预。中医注重以清热凉血、活血祛风、扶正固本为主。需要提醒的是,儿童长期使用激素或免疫制剂需慎重,前者易引发肥胖,后者易导致白细胞减少,肝脏损伤等问题,均会对儿童正常身体发育产生不利影响。

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