高血压和肾病二者关系密切，互为因果、相互促进。
高血压可以引发肾病，称为高血压肾病；肾病也可以引起血压升高，称为肾性高血压。二者都是既有高血压，又有肾病，但它们实质上却是两种完全不同的疾病，在治疗和预后方面也存在诸多不同之处。
高血压肾病的治疗重点在于控制血压高血压肾病是指长期高血压引起的肾脏损害，多在高血压起病10年后出现。
长期的高血压状态，会使血管内尤其是肾小球内压力显著增高，血管的正常结构被破坏，导致蛋白漏出，出现蛋白尿，如果这种情况得不到控制，使得肾脏的结构和功能被破坏，则会反过来进一步加重高血压，如此形成恶性循环，直至发展至肾衰竭。
对于高血压肾病，首先要把治疗的重点放在控制血压上，只有把这个疾病的根本控制住了，才有可能逆转或改善由它引起的肾脏损害。在治疗方面，除了要遵医嘱服用降压药，还应该配合饮食的调整和规律的运动，这样才能实现平稳降压、长久控压。
肾性高血压的治疗重点在于治疗肾病肾性高血压是指由肾实质病变或肾血管病变引起的血压升高。肾实质性高血压常见于急性或慢性肾小球肾炎、急进性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎等肾小球疾病，以及慢性肾盂肾炎和由药物、放射等原因引起的间质性肾病；而肾血管性高血压则见于大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、先天性肾动脉发育异常等疾病。
对于肾性高血压，治疗的重点在于积极治疗原发疾病，然后辅以降压药控制血压，最终的目的就是改善肾功能、预防并发症的发生，尽可能延缓疾病的进展。