治疗思路
慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性减退、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，争取解除可逆性损害肾脏的因素，不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。一般不主张应用激素和细胞*药物。中医学认为脾肾亏虚是慢性肾炎的基本病机，而湿热内壅、瘀血阻滞又往往是疾病反复发作、缠绵难愈的主要因素，因此健脾补肾、清热利湿、活血化瘀是治疗本病的基本原则。病情稳定期以扶正为主，活动期以祛邪为主。若出现虚实夹杂证，临床应标本并治。
二、西医治疗
1.控制高血压和减少尿蛋白高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少蛋白尿是防止或延缓肾功能恶化的关键。治疗原则:①力争把血压控制在理想水平，即尿蛋白
≥1g/d，血压控制在/75mmHg以下；蛋白尿1g/d，血压控制可放宽到/80mmHg以下。②选择具有延缓肾功能恶化、保护肾功能的降血压药物。有钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用噻嗪类利尿药，Ccr30mL/min时，噻嗪类无效应改用袢利尿剂，但一般不宜过多长久使用。若高血压难以控制，可以选用不同类型降压药联合应用。
近年来研究证实，ACEI和ARB在降低全身性高血压的同时，可降低肾小球内压力，减少尿蛋白，减轻肾小球硬化，延缓肾功能衰竭，因此ACEI和ARB可作为慢性肾炎患者控制高血压和(或)减少蛋白尿的首选药物。但肾功能不全的患者在应用ACEI和ARB时应注意防止高血钾，血肌酐﹥μmol/L的非透析治疗患者不宜使用。少数患者应用ACEI类药物有持续性干咳的不良反应。掌握好适应证和应用方法，监测血肌酐、血钾，防止严重副作用尤为重要。
2.限制食物中蛋白及磷的摄入量低蛋白及低磷饮食可减轻肾小球内高压力、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化，因此应采用优质低蛋白饮食，限制蛋白质入量亦达到限制磷入量[~mg/(kg·d)]的目的。另外，对于高血压患者应限盐的摄入量(3g/d)。
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