所有的肾病患者会伴有不同程度的尿蛋白升高,表现为少量尿蛋白尿和大量尿蛋白。尿蛋白是肾病的重要指标之一,通过24小时尿蛋白定量来评判病情分级。一般通过中西医结合的方式来降尿蛋白,长期用药才能维持蛋白尿稳定且不易复发。不过尿蛋白降低后并不代表着万事大吉,还需坚持做好以下5件事情。
尿蛋白降低后,患肾病者还需坚持做好哪几件事?
1、坚持以前的治疗方案
尿蛋白降低后无论之前选择哪种治疗方案,需坚持用以前的药物和用药剂量,根据病情判定用药时间。如足量足疗程用糖皮质激素治疗肾病综合症时,短则用药4~6个星期,长则好几个月,等病情逐渐好转后,在医生的指导下调整好用药剂量。沙坦类药物治疗高血压性肾损害、IgA肾病以及过敏性紫癜性肾炎时需长期服用药物,通常不做大的调整。
2、停药或减药速度不能太快
尿蛋白下降后不能突然减药或早早的停药,还需依据病情选择个体化的治疗方案,在医生指导下慢慢减少用药剂量。某些肾病患者需停止用所有的药物,但也有一部分肾病病人需长期服用一种或几种药,能降尿蛋白,防止肾病反复发作。如狼疮性肾炎病人糖皮质激素减到很小剂量时,不能停药,需长期坚持服用药物。微小病变病人用糖皮质激素时,还需根据病情来评判是否停药。
3、医院做复查
通常尿蛋白降低后肾病病人仍然在坚持治疗中,病情不停地变化,化验指标也存在一定的波动,需根据化验指标调整好用药剂量。不过所有的情况都要和医生沟通,医院做复查,了解病情发展动态,多听一听医生的建议或指导用药,这样才能巩固治疗,防止尿蛋白反复发作。
4、不能减少定期检查
尿蛋白降低后还需医院做检查,主要做跟尿蛋白相关的检查项目,如24小时尿蛋白定量和尿常规,还有尿蛋白分析。同时还需检查肾功能和免疫功能,还有血浆蛋白等,不仅仅能观察疗效,而且也能了解病情变化,避免疾病反复发作。
5、坚持做好生活干预
即使尿蛋白降低后也不能放任自己,还需调整好饮食,采取低盐低脂低糖的饮食结构,远离高蛋白质和重口味食物,避免吸烟喝酒,不能喝含糖或碳酸饮料。做力所能及的事,根据兴趣爱好和体质安排好运动量,做到量力而行,这样能增强免疫力,防止尿蛋白受到影响。
温馨提示
感染是导致肾病复发的主要原因之一,也会让疾病进一步恶化。所以冬季需根据天气变化增减衣服,积极预防感冒和其他感染,注意个人卫生,勤洗手。冬季尽量不要去人口密集的公共场所,出门时还需戴上口罩。另外正确面对疾病,保持心态平和,不能滥用药物。
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