王洪霞讲解肾病综合征为什么总是反复?
最近有很多患者问王洪霞主任,怎么肾病综合征老是反复?该怎么办啊!
有位患者已经治了很多年了,找了很多办法,试了很多土方,都不能彻底治愈,反而出现了危险,加重了肾功能的损害,最终还是选择接受了规范治疗,现在控制的也比较稳定。
其实肾病综合征并不是一个单一的疾病,它是由一组具有类似临床症状,不同病因及病理改变的肾小球疾病构成的临床综合征。
我们都知道,肾病综合征有“三高一低”,也就是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症以及低蛋白血症。
我们在临床上的治疗,主要也是针对这“三高一低”。
但是每个人的治疗效果,却有很大差异,预后也有区别。
根据研究发现,这跟不同的病理类型和治疗方法有很大关系。
一般说来,微小病变型肾病、轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后比较好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。
早期膜性肾病有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但多数进展比较缓慢,发生肾衰竭会比较晚。
系膜毛细血管性肾小球肾炎、重度系膜增生性肾小球肾炎,治疗效果不佳,预后差,会比较快的进入肾衰竭。
治疗方法上有什么区别?
其实治疗上的区别不大,主要在于你是否积极、正规的治疗。
采取规范的治疗,能够更好地控制疾病的发展,维持疾病处于稳定状态。
如果治疗不规范,今天吃药,明天不吃药,不仅达不到治疗的效果,还会加速疾病的进展。
但是肾病综合征反复发作的根本原因,其实是因为,它是一个慢性疾病。
就像高血压和糖尿病一样,想要彻底治愈,是非常困难的。
在疾病的慢性过程中,一不注意,它可能就会发作。许多患者都是在这样的反反复复中,到了肾衰竭阶段。
我们能避免这样的反复吗?
说实话,不能完全避免。我们对于肾病综合征的研究,还有很多不足,只能尽力降低它复发的可能。
怎样做才能降低它的复发率?
王洪霞根据多年的临床研究表明,努力做到以下四点,可以降低肾病综合征的复发概率。
首先,是控制感染。在肾病综合征患者的“三高一低”中,大量蛋白尿和低蛋白血症,会造成蛋白营养不足,使得自身免疫力降低,容易发生感染。而在感染发生之后,免疫力还会进一步降低,容易造成疾病的复发。所以平时要做好防护,避免感染的发生。
第二,是合理的饮食。过度饮食高蛋白、高脂肪食物,会加重肾脏负担,进一步损伤肾功能。所以在饮食上要以清淡为主,适量补充优质蛋白,鸡、鱼、蛋、奶、大豆等都可以。注意是适量,不要过多。
第三,是注意休息。肾病综合征的需要充足的睡眠和良好的休息,劳累会使蛋白尿增加,损伤肾功能,造成疾病复发。
第四,是适量的运动。我们鼓励肾病患者进行适当的运动,长期不运动,身体素质会下降,免疫力降低,疾病容易复发,适量的运动能够增强机体免疫力,有利于疾病的恢复。注意这里也是适量,过量就会违反第三条。
肾病综合征是一个慢性疾病,需要长期的治疗,不是一朝一夕之功。
在治疗过程中,有的人会恐惧、害怕,有的人会厌烦,还有的人会自暴自弃。
王洪霞:无论是何种情绪,对疾病治疗来说,其实并没有益处。我们对抗疾病的法宝是坚持,坚持,再坚持。唯有坚持,才能取得最后的胜利。