有些肾病患者没费什么力气,病情一直比较稳定;而有些患者四处求医,病情却总是反复。这是为什么呢?
有些肾病本身就容易反复发作!
1.病因无法完全消除的肾病
某些原发性肾小球肾炎,如IgA肾病、膜性肾病,大都由自身免疫损伤引起,这种自身免疫问题无法消除,肾病自然会反复发作。
糖尿病肾病、高血压肾损害、痛风性肾病、肥胖相关性肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等,都是由肾外疾病引起的肾脏损害,原发疾病治不好,肾病自然也就迁延不愈。
此外,遗传性肾病多因基因异常而发病,如多囊肾、Alport综合征、家族性薄基底膜肾病等,只能通过控制指标来尽可能地延缓肾病进展。
2.病理类型复杂、严重的肾病
新月体肾炎、膜增生性肾炎,以及多种病变并存的继发性肾病,如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎等,病理类型复杂、严重,治疗起来也相对困难,稍有不慎就容易反复或加重。
.需要长期治疗的肾病
肾小球肾炎、狼疮性肾炎等需要长期应用激素或免疫抑制剂,糖尿病肾病、高血压肾损害需要长期应用降糖药和降压药,一旦患者停药或减量,或者自行换药,都有可能导致病情加重或反复。
如何防止肾病反复发作?
1.明确病因
出现肾病相关症状时,或者在体检时发现指标异常,应该及时就医检查,明确病因。有些肾病需要通过穿刺活检才能确诊,应该配合医生进行检查。只有明确病因,对因治疗,才能从根本上解决问题。
2.严格遵医嘱治疗
有些肾病需要长期服用激素或免疫抑制剂,糖尿病肾病需要严格控糖,高血压肾损害需要严格控制血压……无论是需要短期服药降指标,还是需要长期甚至终身服药,大家都应该严格遵从医嘱,千万不能自行停药、换药或减量,否则可能导致疾病加重,甚至可能诱发新的健康问题。
.保持健康的生活方式
很多肾病的发生与不健康的生活方式有关,肾病久治不愈也可能与没有改善生活方式有关。对所有的肾病患者来说,无论病理类型如何、疾病分期如何,保持健康的生活方式对肾脏来说都是有益而无害的。
4.按时随访
遵医嘱进行治疗了,生活方式也调整了,还有一个步骤也是不能省略的,那就是按时随访。按时随访,配合医生进行相关检查,能够及时了解指标的变化,以便医生评估治疗效果和调整治疗方案。
大家要知道,疾病的治疗不是一成不变的,指标在变化,身体状况在变化,临床的治疗药物和方法也在更新迭代,只有按时随访,医生才能拿出最适合你的治疗方案。