所有的慢性肾病中，最常见的5种肾小球肾病是：
局灶节段性肾小球硬化（FSGS）
膜性肾病（MN）
微小病变（MCD）
免疫球蛋白A肾病（IgA）
狼疮性肾炎（LN）
根据新的研究结果，这5种常见的肾病患者中，肾功能下降和尿*症发生率有显着差异。
洛杉矶医学中心的JohnJ.Sim博士及其同事，利用了KaiserPermanenteSouthernCalifornia数据库中近13年、位患者的数据，结果显示在4.5年的随访中，例（21％）进展为尿*症，例（8％）因其他原因死亡。并得出了常见肾病类型的肾脏衰竭速率。
正常肾脏的滤过率在90以上，低于90为肾功能不全。如图：
代表肾脏功能的滤过率从90开始下降，经历2→3→4→5期，低至15以下的尿*症为止。平均来说，滤过率每年下降1，但各种肾病的恶化速率存在较大差异。
各类型肾病，肾功能下降速率各是多少？
恶化最快的肾病：局灶节段性肾小球硬化（FSGS）
FSGS患者的肾小球滤过率每年下降1.8。数据显示，5-10年的时间内有50%以上的FSGS患者进展至尿*症，是肾功能下降最快的一种患者。
其次是膜性肾病和IgA肾病
膜性肾病和IgA肾病，两者的下降速率均为0.8，统计数据显示，这两种肾病患者10年时间内约有1/3进展至尿*症。
在所有的尿*症患者中，局灶节段性肾小球硬化患者进展至尿*症的风险最大，位该类患者中，每年有8.72例患者进展至尿*症（8.72例/人/年）。其次是IgAN，LN，MN和MCD，每百人每年进展至尿*症的人数如下：
FSGS患者的预后为什么这么差呢？可能是因为发现病情时肾功能较低，以及高血压和糖尿病的发生率较高。可以看出，微小病变肾病患者是风险最小的一种肾病，FSGS，IgAN，LN和MN患者发生尿*症的可能性分别是微小病变的3.43、2.35、1.28和1.02倍。然而，死亡率在各组之间没有显着差异。
IgA肾病患者表现也不理想，可能是因为一半患者接受了免疫抑制。另外，微小病变肾病患者的尿*症发生率高于预期，这可能是恶性肿瘤更严重的后果。
虽然「肾小球肾炎」常被称为一种疾病，但在临床表现/特征/风险和结果方面，各类型存在很大差异。每位肾病患者都是存在差异的独立个体，需要个体化治疗策略。
最后还是那句话：统计结果对单个患者来讲意义不大。尿*症固然可怕，虽然有大量肾病患者的转归很糟糕，但尿*症发生的最大原因仍是不良生活习惯和误诊误治，而非病理因素。所以希望总是存在的，乐观永远是正确的心态，只要你遵从专业肾内科医师的医嘱治疗，培养好自己的生活习惯，那么这个进度条很可能与你无关。