最近小编的医院检查,她怀疑自己肾脏有问题,就去挂了肾内科的号,几经周转,最后在外科进行了诊治,诊断为腰肌劳损导致的腰部疼痛。
在我国,慢性肾脏病患病率已高达10.8%,即十个人中有一个肾脏病人!但知晓率却很低,被称为危害健康“沉默的杀手”。很多人甚至不知道肾病的典型症状是什么,以为腰酸背痛就是肾病了。
腰痛一定是肾病吗?
在民间很多人都认为如果有腰痛的话就说你肾不好,肾出现问题的话不一定会表现在腰痛的症状上,肾病早期其实是有一些症状的,比如每天尿量减少(正常人每天尿量是~毫升),尿液呈明显泡沫状,出现眼睑浮肿、下肢水肿,这些症状预示可能是肾有问题,需要引起警惕。
肾脏位于腰部,腰部的组织结构较为复杂,并不一定所有情况下的腰痛都是肾病导致的,腰痛也分为很多的类型。
那么肾病的发展与腰痛应该如何区分呢?有哪些特点属于肾内科疾病引起的腰痛?
一、腰疼的分类
常见引起腰痛的原因可分为两大类:
(1)肾病,肾包膜受到伤害就会使人感到疼痛。其疼痛原因可由以下3种情况引发:
①急性肾炎。肾囊肿、肾盂肾炎、梗阻性肾病、肾病综合症、肾静脉血栓形成、肾细胞瘤等病变造成肾肿胀,牵拉肾包膜或侵犯局部神经而引发腰部的胀痛或钝痛;
②肾脏急性缺血、破裂、化脓性炎症或创伤所致的剧痛,常见于肾周围组织炎症或脓肿、肾囊肿破裂、肾肿瘤出血或坏死、肾梗塞及创伤等;
③结石、血块或肾结核、肾肿瘤、肾乳头坏死时脱落的坏死组织结成块状,阻塞尿路而引发疼痛。
(2)肾外疾病,如腰肌劳损、腰椎间盘突出和挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。此外,由于脊髓和脊椎神经疾患(如脊髓肿瘤、脊髓炎等)而引起疼痛。再有,因其他内脏器官疾患而引发疼痛,如子宫及其附件疾病、胰腺炎、肿瘤等均可引起腰骶部疼痛。
二、肾内科疾病引起的腰痛有哪些特点?
1、多为钝痛、胀痛,疼痛一般不剧烈。
2、多为双侧腰痛(肾静脉血栓和急性肾盂肾炎可为单侧)
3、活动、体位与腰痛没有关系
4、肾区一般没有压痛,多有叩痛
三、常见的腰肌劳损症状及改善方法
腰肌劳损的主要表现为运动系统功能障碍,通常会出现双侧腰部酸痛或者胀痛感,部分人群可能会有刺痛或者烧灼痛。腰肌劳损患者腰部的疼痛,会因为劳累以及寒冷刺激后加重,休息之后疼痛会明显缓解。
检查会发现腰部存在压痛点,压痛点的部位主要是骶棘肌处以及髂骨脊后部。部分会因为腰部疼痛严重而导致活动受限。
对于有腰肌劳损的日常应该注意避免长时间久坐不动,适当进行体育运动,合理控制体重,选择舒适的鞋子走路。
查找腰痛的原因并不难,只要检查一下尿常规即可,因为绝大多数肾脏疾病均可导致尿液异常。有条件者还可做泌尿B超及肾功能化验检查。
因此大家平时,如果有腰痛的问题,不要轻易的下判断,最好结合身体的其他症状一起来判断。
参考文献:
[1]腰痛多与肾病无关健康时报/年/3月/21日/第版
[2]肾脏病学基础知识*事医学科学出版社