“医生，我最近经常出现头晕的情况，有时玩手机或者看电视的时候，会出现视线模糊。”
“你说的这些症状，大部分疾病都会引起，因此根据症状不好进行病情的判断，要不你再仔细想想，最近有没有出现过其他的症状。”
“最近一段时间，除了出现上述症状之外，我经常上厕所，有时小便中还会带有骚味，另外，有时会有泡沫漂在尿上，在早上起床的时候，脸上还会有轻微的水肿，医生这究竟是何原因？”
“根据你的描述，你的肾脏可能出现了问题，但这些症状不具备特异性，一般许多疾病都会导致。因此我建议你做肾部的相关检查，明确疾病之后，我再给你进行治疗。”
经过肾部检查后，明确了患者所患的疾病是肾动脉狭窄，患者积极配合医生进行治疗后，其身体得到了恢复。日常生活中关于肾动脉狭窄的病例很多，但很多患者错过了最佳治疗时期，这究竟是什么原因导致，而肾动脉狭窄又是什么呢？
一、什么是肾动脉狭窄？肾动脉狭窄为什么难以发现？
肾动脉狭窄是一种由各种原因导致的肾动脉主干、分支狭窄的疾病。一般致使肾动脉狭窄的病因包括了动脉炎、肾动脉肌纤维结构不良以及肾动脉粥样硬化等，它们最终会引起肾动脉的血管壁改变，血流通过的血管面积会变小，进而引起相应的症状。
在肾动脉狭窄的病因里，肾脏的动脉炎会累及肾动脉的构造，进而造成肾动脉狭窄以及肾缺血，动脉炎多发生于女性。另外，在肾动脉狭窄的致病因素里，肾动脉肌纤维结构不良能导致肾动脉的分支、远端出现狭窄，而肾动脉粥样硬化会引发肾动脉近端、开口的狭窄。
如果在生活里不注意接触到上述因素，且没有及时的治疗，很容易患上肾动脉狭窄，那么肾动脉狭窄会对人体造成何种影响呢？肾动脉狭窄是血管狭窄的一种，其特点是血液经过狭窄部位时，血液的流速会受到一定的影响，因此肾动脉狭窄的危害大多由此产生。
在人的身体里，存在许多调节机制，可以对各种异常情况作出反应。因为肾动脉狭窄患者与正常人作比较，血液在同一时间段内流经肾动脉的量会减少，从而导致肾动脉狭窄患者的组织、器官得不到充足的供血，此时为了缓解该情况，机体会激发肾素-血管紧张素-醛固酮系统。
那么激发上述系统的危害是什么呢？激活该系统后，患者的机体便会分泌出去甲肾上腺素、醛固酮，这类物质都有升压的作用，所以肾动脉狭窄会导致患者患上高血压，长时间的高血压会导致器官的损害，例如它会损伤肾脏、心脏等，同时也会间接引起心肌梗塞、脑部出血等。
另外，肾动脉狭窄除了会间接引起高血压之外，还会导致肾脏的损害，它包括高血压间接导致的肾脏损害、肾动脉狭窄直接引起的肾脏损害。
此外，严重的肾动脉狭窄还会导致流经肾脏的血液量不够，进而让患者的肾脏出现缺血的情况，如果这种伤害长期的存在，它还会降低患者患侧的肾脏功能。
临床上，肾功能下降之后，部分患者会出现尿液增多、腰部疼痛，病情严重的患者还会在早晨出现眼睑浮肿或面部浮肿，并且长时间也不会散掉。另外，在肾功能下降之后，部分患者的肾小管会出现异常情况，尿液再吸收、浓缩的功能会受到影响，进而出现尿液多的状况。
高血压、肾脏功能下降为肾动脉狭窄较常见的临床危害，也是主要危害之一。但它们都很常见，因此即使出现了高血压、肾脏功能下降的状况，也很难与肾动脉狭窄相互联系起来，为什么会这样说？
因为在临床中，导致血压升高的因素太多了，例如遗传因素以及饮食因素、除肾动脉狭窄外的其他疾病因素等。
此外，导致肾脏功能下降的因素也很多，生活里较常见的有肾小球肾炎或肾小管间质性肾炎等。因此仅仅依靠症状便确诊肾动脉狭窄，充满了不确定性，既然如此，我们应该依靠哪些诊断方式查出这个疾病呢？
二、诊断肾动脉狭窄的方式有哪些呢？
现代医学里，诊断疾病除了靠症状之外，更多依靠的是医学仪器的检查，它们可以清晰的了解病变发生的部位，也能准确的定位病变位置处于何处，因此可以减少误诊。
另外，疾病诊断的依据不仅仅只依靠一样仪器，而是通过多种仪器进行多项检查，之后再综合分析检查情况，进而得出准确的结果。
开始做检查之前，此时病情还没有诊断清楚，因此可以依据症状使检查的范围缩小。假如平时出现了药物难以控制的高血压，例如吃两三种降压药，但血压依然无明显的下降，且患者出现了肾脏功能下降的状况，此时便要是否考虑患上了肾动脉狭窄。
因此，为了确定是不是肾动脉狭窄，患者需要进行超声、肾动脉造影以及肾功能检查。前两者可以观察肾动脉狭窄的部位在哪儿，后者可以明确肾动脉狭窄对患者的影响程度，此外，肾脏功能检查也可以辅助诊断肾动脉狭窄，那么以上检查的具体情况是什么？
超声检查通过人体对超声的生物效应，进而在屏幕上显示出检查部位的构造。超声检查可以用于纤维肌性发育不良所导致的肾动脉狭窄，医生可以在超声下观察患者的肾脏动脉横截面，并和正常的肾脏动脉进行比较，进而判断是否存在肾动脉狭窄。
除了通过超声检查判断肾动脉狭窄之外，患者还可以通过肾动脉造影检查来判断肾脏动脉狭窄的程度，肾动脉造影的方法多种多样，目前比较常用经皮股动脉插管。
它的穿刺点一般可以选择在腹股沟韧带中点之下1至2厘米的位置，做好穿刺点消*之后，便可以注射造影剂，之后可以在显示屏上进行观察。
虽然在临床上，肾脏功能检查不可以直接观察到狭窄的程度、狭窄的部位，但是它可以辅助后续的治疗，因为通过肾脏功能检查可以明确肾动脉狭窄对患者的危害程度到底有多大，病情进展到了哪一步。一般肾脏功能检查的项目包含了尿素氮、肾小球滤过率、肌酐等。
另外，患者进行上述检查之前，还需要明确检查的必要注意事项以及有哪些禁忌，以免影响检查的准确度，或者避免引起不必要的麻烦。例如进行肾动脉造影检查之前，需要明确是否会对造影剂产生过敏，另外，在检查前还需要禁食4到6个小时，以免影响到检查的准确性。
如果确诊患有肾动脉狭窄，患者需要积极治疗，因为不积极治疗，肾动脉狭窄的病情会越来越严重，严重甚至会危及生命，那么治疗以及预防肾动脉狭窄的措施有哪些呢？
三、治疗以及预防肾动脉狭窄的措施有哪些？
治疗肾动脉狭窄最主要的措施是纠正狭窄，狭窄已经发生了，依靠自身的调节以及药物的治疗也已经无济于事，因此还需要依靠手术进行纠正。常见的纠正狭窄的手术有肾动脉成形术或肾血管重建术等。
肾动脉成形术经常用于肾血管手术、肾移植等原因引起的肾动脉狭窄，患者在手术之前需要进行肝素治疗或抗凝治疗，以免在手术时引起血栓。在手术之后，医生还需要对患者的血压变化进行检测，另外，在术后患者同样需要进行抗凝治疗。
此外，肾血管重建术和肾动脉成形术相比较，前者选择方式进行手术的范围比较宽，因此可以依据患者的情况，选择合适的术式。肾血管重建术包含了人工血管置换术、支架植入术、球囊扩张术等，特别是后两种，可以撑开狭窄部位，还能扩大狭窄部位的横截面积。
假如肾动脉狭窄的病情比较重，还引发了高血压、肾脏功能损害等状况，此时除了进行手术治疗之外，还需要针对上述并发症进行药物的治疗。
例如针对高血压，肾动脉狭窄患者需要使用氨氯地平、比索洛尔、螺内酯等降压药物。针对肾脏功能损害，肾动脉狭窄患者可以在医生的指导下使用百令胶囊、*葵胶囊等中成药。
生活中，最好的治疗是预防，无论是药物治疗还是手术治疗，都是不得已的情况下使用的治疗手段，都会在某种程度上对患者造成影响，因此我们要做好预防肾动脉狭窄的工作。
预防肾动脉狭窄首要的措施为治疗导致肾动脉狭窄的疾病，例如治疗动脉粥样硬化、多发性动脉炎等。针对动脉粥样硬化，肾动脉狭窄患者可以通过抗血小板药物、调血脂的药物等进行治疗。而针对多发性动脉炎，肾动脉狭窄，患者可通过激素类药物、免疫抑制剂等进行治疗。
除了上述药物治疗之外，生活的调理也必不可少，少吃容易引发血脂增高的食物，另外，患者还需进行适量的运动并禁烟戒酒，以上措施都可以减少正常人群患上肾动脉狭窄的概率。
小结
出现了疑似肾动脉狭窄的疾病之后，不要盲目的治疗，以免延误病情。建议患者先做一份详细的检查，明确是否患有肾动脉狭窄之后，再依据病情的严重程度选择是进行手术治疗，还是药物治疗，同时建议患者做好肾动脉狭窄的疾病相关护理。
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