肾小球肾炎

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名医效方集锦肾炎方 [复制链接]

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复元固本汤

马骥效验方

干地*15~20g山萸肉15g炒山药15~25g白茯苓20~50g人参10~15g*芪15~50g牡丹皮15g菟丝子15g枸杞子15g五味子10g制附子5g嫩桂枝10g上药用冷水浸泡后煎,文火煎煮二次,每次约30分钟,总量为ml,分两次服用。

补肾固本,健脾益气。治疗肾病型肾炎证属肾气虚者,浮肿减轻或消退后,多见脾肾气虚证候者。症见面色萎*或暗滞,少气乏力,腰膝酸软,眩晕耳鸣,食少腹胀或便溏,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡或紫,苔白或腻,脉弱或沉滑无力,尺部尤甚。

离明肾气汤

马骥效验方

干地*25g制附子10~25g炒白术15g嫩桂枝10~20g山萸肉15g炒山药15~25g盐泽泻20g白茯苓25~50g巴戟天20g车前子25~50g生*芪25~50g上药用冷水浸泡后煎,文火煎煮二次,每次约30分钟,总量为ml,分两次服用。

温补脾肾,利水消肿。治疗慢性肾炎有脾肾阳虚、水湿泛滥见证者。症见面白肢冷,腰酸乏力,全身浮肿,下肢尤甚,或伴胸水、腹水,食少乏味,腹胀便溏,舌质淡体胖,或有齿痕,苔白滑,脉沉迟或微弱。

六五地*汤

马骥效验方

干地*25g牡丹皮10~20g炒山药20g山萸肉15g白茯苓15~25g桑椹子25g枸杞子20g盐泽泻10~20g女贞子20g车前子15~25g地肤子15~25g上药用冷水浸泡后煎,文火煎煮二次,每次约30分钟,总量为ml,分两次服用。

滋补肝肾,淡渗利水。治疗肾病型肾炎,发病日久,肝肾阴伤者。症见颧面潮红或暗红,五心烦热,腰膝酸软,眩晕耳鸣,两目干涩,口燥咽干,夜热盗汗,或轻度肿胀,便秘溲赤,舌质稍红或暗红,苔薄*或薄白,脉细数或沉滑数。

益肾健脾汤

马莲湘效验方

*芪12g*参9g炒白术9g炒山药9g甘草4g茯苓9g泽泻9g石韦9g野山楂9g丹参9g制萸肉9g水煎服。

益肾健脾,利湿消肿。治疗慢性肾炎日久不愈及肾病综合征。

本方为平补平泻之剂,药性和平。若见面色白,四肢不温,夜尿频频,属肾阳偏虚,酌加仙灵脾9g,巴戟肉9g,淡附片3g以温补肾阳;若见头晕目眩,咽干舌红少苔,为肾阴偏亏,酌加女贞子9g,墨旱莲15g,枸杞子9g,生熟地各10g以滋补肾阴;若蛋白尿较多,酌加米仁根30g,玉米须30g甘平健脾渗湿。

白茅根汤

万友生效验方

白茅根30~60g生苡仁赤小豆各15~30g每日一剂,水煎两次,上、下午各服一次。

清利湿热而不伤阴,滋养津阴而不助湿。治疗肾炎水肿湿热伤阴证。

初起恶寒发热脉浮者,可合麻*连翘赤小豆汤(即于上方中加入麻*、连翘、杏仁各10~15g,桑白皮15~30g,生姜皮、生甘草各5~10g,红枣3~5枚);日久肾阴虚甚者,可合六味地*汤(即于上方中加入生熟地、山萸肉、山药各15~30g,茯苓、泽泻、丹皮各10~15g);脾胃气虚甚者,可合参苓白术散(即于上方中加入*参、白术、茯苓、山药、扁豆、莲子、陈皮、桔梗各10~30g,砂仁、甘草各5~10g);腰痛甚者,可加桑寄生、杜仲、续断各15~30g;蛋白尿难除者,酌加*芪、白术各30~50g,蚕茧10~15个,甚至参茸末(红人参、参茸等量研细末)5~10g。

慢肾方

叶景华效验方

鹿衔草30g楮实子15g怀牛膝15g金雀根30g*柏10g半枝莲30g益母草30g菝葜30g徐长卿30g白茅根30g(另服肿节风片5片,1日3次)水煎服。

益肾清利、活血祛风。治疗慢性肾炎辨证属于肾虚湿热瘀阻滞、风邪入络的病症,证见浮肿,小便短少,腰酸痛,乏力,舌质红,苔薄*或腻,脉细或弦,尿化验有蛋白、红细胞。

脾肾虚而水湿潴留,肿甚小便少者加桂枝6g,白术10g,赤猪苓各15g,泽泻15g,车前子30g;肝阳上亢而头晕胀痛、脉弦者加白蒺藜15g,钩藤30g,地龙10g。

调肾造化汤

方宝华效验方

生熟地各12g菟丝子15g巴戟天12g桂枝9g白术12g泽泻2g茯苓皮各12g甘草9g*芪15g地肤子15g冬葵子15g坎1条每日1剂,水煎2次取汁,隔4小时饮服。

调肾益气,利水通闭,改善肾功能。治疗慢性肾炎,尿*症前期,水肿癃闭。

凡肾阴虚、脉细数、舌质红者,口渴烦热兼见,去桂枝,加龟板、*柏、知母;肾阳虚,脉微细、舌质淡者,见肢温不和加鹿角,大便清溏加附块;高血压脑病肝风出现,头痛搐搦去桂枝加石决明、天麻,或以羚羊角粉、犀角粉吞服;秽恶呕吐者加橘皮、竹茹,或旋覆、代赭,或玉枢丹吞服;水肿甚者加防己、苡仁;水臌者加胡芦瓢、玉米须或用甘遂、公丁香、肉桂研粉敷贴脐下水分、丹田穴处;老年肾功极差者加狗肾粉、河车粉等分吞服,或沉香琥珀散等选用;昏迷者安宫、至宝、苏合香丸酌用。

益气化瘀补肾汤

朱良春效验方

生*芪30g仙灵脾20g石韦15g熟附子10g川芎10g红花10g全当归10g川续断10g怀牛膝10g本方须用益母草90~g,煎汤代水煎药。

益气化瘀,温阳利水,补肾培本。治疗慢性肾炎日久,肾气亏虚,络脉瘀滞,气化不行,水湿潴留,肾功损害,缠绵不愈者。

慢性肾炎急性发作或各型慢性肾炎合并上呼吸道感染,出现严重蛋白尿者,去*芪、红花,加连翘18g,漏芦18g,菝葜18g,地鳖虫9g,鱼腥草30g,白花蛇舌草30g,蝉衣4.5g;各型慢性肾炎以肾功能低下为主者,加炮山甲片7.5g;临床辨证为阳虚者,加肉桂4g,鹿角霜10g,巴戟天10g;肾阴虚者,加生地*15g,龟板15g,枸杞子12g,女贞子12g,旱莲草12g;脾虚者,加*参15g,白术15g,怀山药20g,苡仁米30g;尿蛋白增高者,加金樱子12g,芡实15g,益智仁12g;浮肿明显并伴高血压者,加水蛭1.5g(研末装入胶囊早晚分吞)以化瘀利水;血压高者,去川芎,加桑寄生30g,广地龙15g;血尿者,加琥珀3g(研末分早晚吞服),茅根30g;尿少且短涩者,加蟋蟀18g,沉香45g(共研末入胶囊,每服6粒,一日三次)有较好的利尿之功;血胆固醇高者,加泽泻15g,生山楂20g;尿中颗粒、透明管型多者,加熟地*20g,山萸肉12g,枸杞子15g;非蛋白氮及肌酐明显升高者,加生大*10~20g,丹皮12g,六月雪30g,扦扦活30g,并配合中药煎液灌肠;浊阴上泛而出现呕吐、眩冒,病情危笃,服药困难者,改用生大*10~30g,白花蛇舌草30g,六月雪30g,丹参18g,生牡蛎30g等,煎成ml作保留灌肠,每日二次,并配以“醒脑静”治之。

五草汤

刘弼臣效验方

倒叩草30g鱼腥草15g半枝莲15g益母草15g车前草15g白茅根30g灯心草1g每日一剂,水煎二次分服。

清热解*,利尿渗湿,活血降压。治疗小儿急、慢性肾炎,肾病综合征,泌尿系感染。

临床如血尿严重,可加用女贞子10g,旱莲草15g,止血效果更佳。

清淋汤

李振华效验方

白术10g茯苓18g泽泻12g茅根30g*芪10g石韦30g公英15g丹皮10g黑地榆15g生苡仁30g滑石18g甘草3g台乌药10g水煎服。

清热化湿通淋。治疗脾失健运,湿郁化热,湿热下注,膀胱气化失司所致的肾盂肾炎。

本病如出现腰痛重者,可加川断18g,故纸12g,桑寄生18g;如下午下肢浮肿,早晨眼睑浮肿者,可加玉米须30g,猪苓10g;尿常规化验如红血球多,可加生地炭15g,黑柏叶12g;白血球多可加二花15g,*连6g;如有蛋白者,注意用健脾之品,如山药、莲子肉、芡实等。

滋肾化瘀汤

李克绍效验方

女贞子30g生山药30g白茅根24g甘草梢9g茵陈蒿12g血余炭9g大青盐2g车前子9g生蒲*9g水煎服。

滋阴补肾,行血化瘀。治疗慢性肾炎。

已出现水肿者去青盐。

清化益肾汤

李寿山效验方

生*芪30~50g白术10~15g当归10~15g丹参15~30g冬葵子30~50g土茯苓30~50g益母草30~50g益智仁15~20g浙贝母10~15g白茅根30~50g先将药物用冷水浸泡20分钟,浸透后煎煮。首煎沸后文火煎30分钟,二煎沸后文火20分钟。煎好后两煎混匀,总量以ml为宜,每日服1剂,早晚分服,饭前或饭后两小时温服。视病情连服3剂或6剂停药1天。俟病情稳定或治愈后停药,服药过程中,停服其它中西药物;有水肿者,少盐饮食。

益气化瘀,清利湿热。治疗慢性肾小球肾炎,症见水肿时重时轻,时起时伏,或始终水肿不明显,腰痛倦怠,或无明显症状,舌质偏淡,或有紫气瘀点,面色不华,脉沉细或弦。尿常规检查有蛋白、管型、红白细胞等,或有血压高贫血、胆固醇与类脂质高等。中医辨证属于脾肾亏虚、气阴两虚或阴阳俱虚而兼夹湿邪血瘀之水肿、肾劳证者。

尿少、浮肿明显者加石韦、车前草;有胸水、腹水者另用蟋蟀7只,蝼蛄7只,研细末,分2次服,酌加黑白丑;有血尿者加琥珀、小蓟;瘀血明显,舌有紫气瘀点,或舌下络脉淡紫粗长,水肿难消者加红花、水蛭粉(每次1g吞服);面色白,短气者加人参(或*参、太子参);头眩烦热,口干不多饮,舌质偏红加生地、女贞子;舌质偏淡加熟地、枸杞子;背寒怕冷、便溏、面、血压偏高者加怀牛膝、苦丁茶;食少难消者加谷麦芽、鸡内金;尿蛋白久不消失者加芡实、金樱子、鱼鳔粉(每次2g吞服);遇新感而有表证者选加麻*、生石膏,或金银花、连翘、板蓝根;曾用激素者加菟丝子、鹿角霜,待病情缓解后渐停激素。

益气滋肾化瘀汤

时振声效验方

*参15g生*芪15g当归10g赤芍15g川芎10g生地10g女贞子10g旱莲草10g石韦30g白花蛇舌草30g益母草30g白茅根30g桑寄生15g先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。第一次煎沸后用小火煎40分钟,第二次煎沸后用小火煎30分钟,煎好后两次药液混合,分两次服,总量约~ml即可,每日1剂。

益气滋肾,活血清利。治疗慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合征水肿消退后,蛋白尿长期不消,同时有乏力气短,手足心热,腰膝酸软,大便干结,小便*赤等,既有气虚表现,又有阴虚症状者;或者有畏寒而手足心热,或有上半身热下半身凉,或有口干而饮水不多,或有大便先干后稀等不典型症状之一者;脉象沉细或沉弱,舌体稍大但质红或暗红有齿痕,中医辨证属气阴两虚者。

心悸怔忡者,合生脉散,即加麦冬15g,五味子10g;夜尿频多、小便清长者,加菟丝子15g,覆盆子15g;轻度水肿者,加牛膝10g,车前子15g(包煎);瘀血明显者,加丹参30g,泽兰1og;纳差腹胀者,加砂仁6g,白蔻仁6g;气虚明显者,可加大参、芪用量至30g;阴虚内热者,加丹皮10g,地骨皮15g;兼肝阳上亢者,加生龟板15g,生鳖甲15g或加生石决明30g,草决明6g;兼下焦湿热者,去女贞子、旱莲草,加知母10g,*柏10g,滑石15g,通草3g。

加味六味地*汤

时振声效验方

生地10g山萸肉10g山药10g丹皮10g茯苓15g桑寄生15g泽泻5g牛膝10g车前子15g(包煎)益母草30g白茅根30g石韦30g先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。第一次煎沸后用小火煎40分钟,第二次煎沸后用小火煎30分钟,煎好后两次药液混合,分两次服,总量约~ml即可,每日1剂。

滋肾清利,活血化瘀。治疗急性肾小球肾炎恢复期、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合征水肿消退后,蛋白尿长期不消,同时有手足心热,口干喜饮,腰酸腿软,大便干结,小便*赤,舌质暗红或舌红无苔,脉象沉细或弦细等,中医辨证属肾阴虚损者。

兼咽红干痛、干咳无痰,属肺肾阴虚者,可加麦冬15g,五味子10g;兼眼目干涩、头晕目眩,属肝肾阴虚者,可加当归10g,白芍15g;兼心悸怔忡,心烦少寐,属心肾阴虚者,可加柏子仁10g,炒枣仁15g;兼头目胀痛、耳聋耳鸣,属阴虚阳亢者,加生龟板15g,生鳖甲15g或生石决明30g,草决明6g;兼尿频急、灼热、疼痛,有下焦湿热者,加知母10g,*柏10g,滑石15g,通草3g;兼乏力纳差、腹胀便稀,属脾气虚损者,可加*参15g,生*芪15g;瘀血明显者,加丹参30g。

健脾温肾汤

时振声效验方

*参15g生*芪15g仙茅10g仙灵脾15g狗脊15g川牛膝10g茯苓15g菟丝子15g补骨脂10g鹿角霜10g车前子15g(包煎)砂蔻仁各10g先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。第一次煎沸后用小火煎30分钟,第二次煎沸后用小火煎20分钟(如加用生地、丹皮者,第一次煎沸后用小火煎40分钟,第二次煎沸后用小火煎30分钟),煎好后两次药液混合,分两次服,总量约~ml即可,每日1剂。

健脾利湿,温补肾阳。治疗慢性肾小球肾炎、肾病综合征水肿消退后,蛋白尿长期不消,同时有畏寒肢冷,腰脊冷痛,气短乏力,纳差腹胀,下肢发沉或稍肿,大便溏泄,小便清长,舌体胖大质淡嫩有齿痕、脉象沉弱等,中医辨证属脾肾阳虚者。

畏寒甚者,可加制附片10g,桂枝10g;乏力气短甚者,参、芪可加至30g,或加红参6g(另煎兑入);水肿明显者,加防己30g,制附片15g;大便溏泻较著者,加肉豆蔻10g、五味子10g;小便清长明显者,加复盆子15g;有瘀血,加丹参30g,泽兰10g。

健脾固肾汤

时振声效验方

*参15g茯苓15g白术10g莲子肉10g莲须10g山药10g薏苡仁10g金樱子15g芡实10g百合15g陈皮10g菟丝子15g玉米须30~60g先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。第一次煎沸后用小火煎30分钟,第二次煎沸后用小火煎20分钟(如加用生地、丹皮者,第一次煎沸后用小火煎40分钟,第二次煎沸后用小火煎30分钟),煎好后两次药液混合,分两次服,总量约~ml即可,每日1剂。亦可用玉米须60g煎水后去渣,以玉米须水煎药。

健脾固肾。治疗隐匿性肾炎、急性肾炎恢复期、慢性肾炎、肾病综合征水肿消退后,蛋白尿长期不消,同时伴有乏力腰酸、纳少腹胀、大便稀溏、夜尿频多、舌体胖大质淡、脉象沉弱等,中医辨证属脾肾气虚者。

气虚明显者,再加生*芪15~30g;食欲不振者,加砂仁6g,白蔻仁6g;腰痛明显者,加桑寄生15g,川断10g;瘀血显著者,加丹参30g,泽兰10g;夜尿频多、小便清长明显者,加补骨脂10g,覆盆子15g;大便溏泻或五更泄者,加补骨脂15g,肉豆蔻10g,五味子10g。

加味当归芍药散

时振声效验方

白术10g茯苓15g泽泻5g牛膝10g桑寄生15g当归10g川芎10g赤芍15g车前子15g(包煎)萆薢30g先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。第一次煎沸后用小火煎30分钟,第二次煎沸后用小火煎20分钟(如加用生地、丹皮者,第一次煎沸后用小火煎40分钟,第二次煎沸后用小火煎30分钟),煎好后两次药液混合,分两次服,总量约~ml即可,每日1剂。

健脾利湿,活血化瘀。治疗急性肾小球肾炎恢复期、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾病综合征水肿消退后蛋白尿不消,同时有纳差乏力、腰膝酸软、下肢发沉、脉象沉弱、舌体胖大质暗、舌苔薄白等,中医辨证属脾虚夹瘀者。

气虚明显者,加*参15g,生*芪15g;阴虚明显者,加生地10g,丹皮10g;兼见血尿者,加生侧柏15g,旱莲草10g;瘀血明显者,加丹参30g,泽兰10g;湿热明显者,加石韦30g,白花蛇舌草30g;水肿明显者,加生*芪15g,防己30g,赤小豆15g,冬瓜皮30g;纳差腹胀者,加砂仁6g,白蔻仁6g;肾气虚者,加菟丝子15g,沙苑蒺藜10g。

滋肾化瘀清利汤

时振声效验方

女贞子10g旱莲草10g白花蛇舌草15g生侧柏15g马鞭草15g大小蓟各30g益母草30g白茅根30g石韦30g先将药物用冷水浸泡半小时,浸透后煎煮。第一次煎沸后用小火煎30分钟,第二次煎沸后用小火煎20分钟(如加用生地、丹皮者,第一次煎沸后用小火煎40分钟,第二次煎沸后用小火煎30分钟),煎好后两次药液混合,分两次服,总量约~ml即可,每日1剂。

滋肾活血,清热凉血,利湿止血。治疗急慢性肾小球肾炎、IgA肾病,症见肉眼血尿或镜下血尿,同时有手足心热、口干喜饮、大便偏干、脉象沉细或弦细、舌质暗红苔薄或舌质红无苔等,中医辨证属于肾阴不足或肝肾阴虚,兼夹瘀血、湿热者。

阴虚较重者,加生地10~15g,丹皮10g;阴虚日久出现气虚者,加太子参15g;瘀血较重者,加丹参30g,赤芍15g;如下焦湿热明显者,加知母10g,滑石15g,*柏10g,生甘草6g;如每因外感风热后,咽红咽痛、血尿加重者,可加疏风散热之剂,如银蒲玄麦甘桔汤(银花15g,蒲公英15g,玄参10g,麦冬15g,生甘草6g,桔梗6g),再加薄荷(后下)6g。

补肾利水汤

余青萍效验方

龟胶9g鹿角胶9g*芪10g*参10g白术12g山药12g茯苓10g泽泻10g车前子10g麻*9g砂仁9g炒二芽各9g煮沸后文火煎20分钟,取汁,加水再煎沸10分钟,取汁。两汁混合,龟胶、鹿角胶另包烊化,加入药汁中。每日1剂,分2次服。

扶脾健胃,补肾利水。治疗难治性慢性肾炎肾病型属脾肾阳虚,血浆蛋白低,浮肿明显,尿少,尿蛋白多,抵抗力差,容易感染,久治难愈者。

恶心去龟胶加橘皮;腹胀加莱菔子、陈皮;便溏加薏苡仁。

愈肾方

张镜人效验方

白术9g山药9g米仁根30g石韦15g大蓟根30g扦扦活15g芡实12g炒陈皮6g莲须3g水煎服。

补益脾肾,利水除湿。治疗脾肾亏虚、湿热交阻的各型慢性肾炎

水肿,加赤茯苓、猪苓各9g,泽泻15g;腰酸,加炒川断15g,桑寄生15g;咽痛,加野荞麦根30g。

益气解*饮

张琪效验方

*芪30g*参20g柴胡15g白花蛇舌草30g麦冬15g地骨皮15g*芩10g蒲公英30g车前子15g生地15g甘草15g水煎服,日一剂。

补气滋阴,清热解*。治疗小便涩痛,淋沥不已,遇劳即发,时作时止,腰酸,气短,乏力,五心烦热,舌红苔白,脉弱或细数无力。

小便不利加瞿麦20g,竹叶15g;腰痛甚加山萸肉、枸杞子各15g;血尿加茅根30g,小蓟20g;小腹凉加茴香10g,肉桂7g。

益气利尿方

*吉赓效验方

*芪30~90g木防己15g椒目3~9g猪苓15g姜皮4.5g陈皮10g茯苓30g大腹皮15g泽泻15g大赤豆30g水煎服。

理气健脾、利湿消肿。治疗慢性肾炎肾病型、脾肾阳虚水肿者。

气虚者加*参15g;畏寒肢冷者加附块4.5~9g,肉桂粉3g(吞服);胸闷苔腻者合平胃散;胃呆作呕者加姜半夏9g。

加减导水茯苓汤

*少华效验方

白术10g连皮茯苓20g猪苓10g泽泻10g车前子10g六一散12g陈皮10g厚朴10g大腹皮10g苏叶10g杏仁10g水煎,1日1剂,6小时服1次。

健脾利湿,疏肺导水。治疗颜面或全身水肿,腹水,阴囊水肿,发热恶寒,咳嗽喘气,尿少便溏,食欲不振,恶心呕吐,心悸,或伴扁桃体肿大,疮疡,脉沉或滑数,舌苔薄白或白滑,或质红苔薄*。

脾虚气弱者,加条参或太子参、苡米、炙甘草,去六一散;并发高血压者,加防己;心力衰竭者,可倍用茯苓,加朱砂拌柏子仁;喘气者,加苏子、葶苈子、炒莱菔子;腹水者,加葫芦瓢;扁桃体肿大者,加板蓝根;疮疡者,合五味消*饮、土茯苓等。

郭氏虚肿方

郭子光效验方

*芪50g白术20g泽泻20g茯苓20g大腹皮15g水煎服。

益气健脾,行气通利。治疗一切虚证浮肿,包括各种心脏病心功不全、慢性肾炎、贫血、特发性水肿等所致浮肿。且以下列诸项脉证为指标:①四肢颜面浮肿呈凹陷性,皮色淡白;②小便不利;③心悸气短,面色苍白无华;④舌质淡,苔白润,脉弱。

畏寒,四肢冷凉,舌质淡苔白润,脉沉缓者,酌加附片、桂枝;面唇潮红,手足心热,舌红少津,脉细数者,酌加生脉散(生晒参、五味、麦冬)、生地、制首乌;心悸气短甚,脉数歇止者,酌加生脉散、制首乌;胸闷塞或心前区痛者,酌加丹参、川芎、郁金、瓜壳;咳喘有痰者,酌加葶苈、半夏、瓜壳;脘腹痞满,食不下,苔厚腻者,酌加白蔻、厚朴、广皮、沉香;如苔*厚腻,加茵陈、*芩、通草。

清利方

徐嵩年效验方

白花蛇舌草30g七叶一枝花15g蒲公英30g板蓝根30g蝉衣9g玉米须30g薏米根30g田字草30g火鱼草30g鲜茅根30g水煎服。

清热解*,利水消肿。治疗风热袭肺,肺失宣降,失于通调水道。证见发热恶风,咽喉疼痛,面浮身肿,小便不利,舌质偏红,苔薄*或薄白而干,脉浮数等症。常见于急性肾炎或慢性肾炎急性发作期。

小便不利,水肿明显者,去蝉衣、七叶一枝花、薏米根、玉米须,加麻*9g,桑白皮20~30g,天花粉20g,连翘30g,赤小豆30g,竹节茶1节;伴有胸水、腹水者,去桑白皮,选加葶苈子30g,白芥子9g,半夏12g,全瓜蒌30g(切),川断6g,槟榔12g,大腹皮15g;发热,恶风者,加荆芥15g,淡豆豉30g,山栀12g;小便赤涩不畅者,选加木通9g,滑石30g,生甘草梢9g,海金砂30g。

加味当归贝母苦参汤

谭日强效验方

当归10g浙贝10g苦参10g柴胡10g白芍10g苡仁15g冬瓜仁15g赤小豆15g甘草3g鱼腥草15g车前草10g水煎服。

清热解*,健脾除湿,疏肝止痛散结。治疗急、慢性肾盂肾炎,前列腺炎。

急性者加银花10g,连翘10g;慢性者加*芪20g。

补肾丸

许玉山效验方

熟地60g山萸肉30g山药24g茯苓18g丹皮12g泽泻12g紫油桂15g炮附子15g车前子30g枸杞30g*芪30g人参30g白术30g巴戟24g菟丝子21g金樱子30g鹿角胶30g上药共为细末,炼蜜为丸,每丸9g重。每服2丸,日服2次。

本方有健脾补肾,滋阴助阳的作用,可用于治疗肾炎有蛋白尿者。

加减理脾消肿汤

许玉山效验方

茯苓皮30g大腹皮9g冬瓜皮30g泽泻9g猪苓9g车前子12g白术12g桂枝6g附子6g干姜6g陈皮9g槟榔9g二丑各6g水煎服。

本方有温脾阳利水消肿的作用,可用于治疗阴水浮肿,症见颜面苍白,口和不渴,全身浮肿,腹胀,小便清白而短少,脉沉迟或沉细。

益脾大枣泻肺汤

许玉山效验方

茯苓皮24g冬瓜皮24g白术12g陈皮9g桑皮9g大腹皮9g猪苓9g泽泻9g车前子9g葶苈子9g(隔纸炒)大枣4枚水煎服。

本方有理脾消肿,泻肺利水的作用,可用于治疗脾虚肺壅,肿满喘急的急性肾炎,症见高度浮肿,而伴有胸水,肺中水气喷急,咳嗽气喘,不得卧,小便短少。

合并心力衰竭者,用加味生脉散;或独参汤,或中西医结合治之。

一效汤

李玉奇效验方

*芪40g苦参20g白术20g泽泻20g山药20g土茯苓20g当归40g羚羊角10g琥珀15g大*10g木通10g薏苡仁30g冬葵子20g侧柏叶20g桑叶40g水煎服,连服40剂为1疗程。另真麝香1g口服。

本方有健脾渗湿,滋肾降火的作用,可用于治疗慢性肾炎,症见尿少,口干心悸,恶心,呃逆,厌食,身体消瘦,低热,水肿,面色灰垢无华,形态憔悴,舌质淡,多呈*苔,脉来弦细。

*芪石韦汤

何炎燊效经验方

*芪60~g石韦20g白术15~30g大枣4枚生姜皮5g带皮苓30g萹蓄30g砂仁5g防风10g水煎服。

本方有补脾祛湿利水的作用,可用于治疗水肿迁延日久,或旋肿旋消,最后只肿不消,侵及胸腹阴囊均肿,下肢尤甚,按之如泥者。症见面色白或灰暗萎悴,目眶上下色素沉着。

肾炎丹一号

赵心波效验方

麻*30g生白术45g泽泻45g生草15g生石膏g赤小豆30g茯苓60g海金沙45g附片45g茜草30g炮姜30g共轧细面,蜜为丸,丸重10g。三岁以内小儿每服半丸,日服2次;五岁至十岁,每服1丸,日2次。

本方有利尿,消肿的作用,可用于治疗急性肾炎,尿少尿赤,浮肿明显,尿内蛋白、血细胞显见者。

肾炎丹二号

赵心波效验方

*参90g车前子90g肉桂60g*芪g附子30g茜草60g泽泻90g白术90g杜仲60g牛膝60g防己90g茯苓90g共研细面,蜜丸,丸重10g。五岁内小儿每服半丸,日服2次;十岁内小儿每服1丸,日2次。

本方有理脾温肾,通阳利湿,升清降浊,调整肾功的作用,可用于治疗慢性肾炎,肾功能低下,浮肿时轻时重,尿化验不正常者。

肾炎方

刘仕昌效验方

*芪太子参土茯苓各30g益母草海螵蛸芡实紫珠草白茅根各20g车前子丹参火麻仁各15g郁金12g水煎服,每日1剂。

本方有温中健脾,行气利水的作用,可用于治疗脾阳虚弱的水肿,西医诊断为慢性肾炎者,症为面色萎*,神疲乏力,小便少,贫血貌,双下肢轻度浮肿,纳少,睡眠欠佳,舌淡,苔微*,脉虚数。

强肾泄浊煎

陈苏生效验方

桑寄生12g续断12g狗脊12g鹿衔草12g土茯苓30~60g忍冬藤24~40g连翘9~12g白薇9~12g水煎服。

本方有强肾泄浊的作用,可用于治疗慢性肾炎。

如浮肿较甚,小便不利者,加泽泻、泽兰、车前子、路路通;小便利而尿蛋白偏多者,加蚕茧壳、菟丝子、怀山药;如见小便利而有红血球者,加槐花米、荠菜花、蒲*(地榆亦可用);伴见血压高者,加杜仲、牛膝、旋覆花、代赭石;偏阴虚而舌绛口干者,加生地、麦冬、知母、山药;偏阳虚而舌淡口和者,加制附子(先煎)、仙茅、仙灵脾、蚕蛹;气虚者,加*参、*芪、大腹皮;血虚者,加首乌、杞子、赤芍、当归。

资肾益气汤

盛国荣效验方

生晒参(药汤炖)10g*芪30g车前子20g茯苓皮30g杜仲20g地骨皮15g泽泻15g水煎服。

本方有扶正祛邪、益气养阴、健脾利尿的作用,可用于治疗慢性肾炎,症见神疲倦怠、腰酸腿软、四肢轻度浮肿、小便短赤、大便时溏时秘、口干喜饮、舌质淡有齿痕、脉沉细等。

脾虚气滞,全身浮肿明显者,加川花椒10g,生姜皮3片,另以玉米须60g,水5大碗先煎,去渣将汤分2次煎上药;肾虚水泛,面浮身肿,按之没指,及肾阳不化者,加肉桂3g,漂川附子10g,干姜5g;下元虚冷,小便清长,四肢不温者,加鹿角胶10g,破故纸8g,桑螵蛸8g;瘀血阻络,水肿久留,面色暗滞,舌质紫暗者,加生蒲*10g,五灵脂10g,红花5g,益母草10g;脾虚失运,食欲不振,脘腹胀满,舌淡苔白腻者,加白术15g,砂仁10g,陈皮10g;肾衰水泛,头目眩晕,恶心呕吐者,加吴茱萸8g,半夏8g,橘皮8g,代赭石20g;若出现尿*症者,可配合宁元散;若血压升高,头晕脑胀,手指蠕动,面色潮红,舌干咽燥,烦躁不眠,属于阴虚阳亢者,加夏枯草15g,炒枣仁30g,龟板20g,地龙干20g,天麻10g;若邪*内闭者,用安宫牛*丸,每次服1粒,日服2次,羚羊角尖磨,每次服2g,日服2~3次。

安肾汤

盛国荣效验方

莲子肉20g芡实20g怀山药20g茯苓20g冬虫夏草10g*参20g*芪20g杜仲20g猪脬1~2g共炖服。视患者胃口,可适当加瘦猪肉或猪排骨共炖服。

本方有滋养脾肾,补益气血的作用,可用于治疗慢性肾炎,症见食欲不振、疲乏无力、腰酸腿软、头晕眼花、尿中有蛋白、管型、红细胞。

阳微阴脱,呼吸急促,脉细者,加高丽参10g(另炖),蛤蚧尾1对,肉桂2g,合研末,以此方冲服;若肾阳不足,腰痛脚弱者,以金匮肾气丸10g,用安肾汤送服,1日2次;若肾虚腰重脚肿,小便不利者,以金匮肾气丸10g,用安肾汤送服,日2次;若阳虚气虚,呕恶腹胀,心悸不宁者,以右归丸10g,用安肾汤送服,日2次;食少便溏,脘腹胀满者,以香砂六君丸10g,用安肾汤浸溶服,日2次。

利湿解*饮

张琪效验方

土茯苓50g萆薢20g白花蛇舌草30g萹蓄20g竹叶15g山药20g苡仁20g滑石20g通草10g茅根25g益母草30g金樱子15g水煎服。

本方有清热利湿解*的作用,可用于治疗肾小球肾炎日久,水肿。

安肾汤

盛国荣效验方

莲子肉20g芡实20g怀山药20g茯苓20g冬虫夏草10g*参20g*芪20g杜仲20g猪脬1~2g共炖服。视患者胃口,可适当加瘦猪肉或猪排骨共炖服。

本方有滋养脾肾,补益气血的作用,可用于治疗慢性肾炎,症见食欲不振、疲乏无力、腰酸腿软、头晕眼花、尿中有蛋白、管型、红细胞。

阳微阴脱,呼吸急促,脉细者,加高丽参10g(另炖),蛤蚧尾1对,肉桂2g,合研末,以此方冲服;若肾阳不足,腰痛脚弱者,以金匮肾气丸10g,用安肾汤送服,1日2次;若肾虚腰重脚肿,小便不利者,以金匮肾气丸10g,用安肾汤送服,日2次;若阳虚气虚,呕恶腹胀,心悸不宁者,以右归丸10g,用安肾汤送服,日2次;食少便溏,脘腹胀满者,以香砂六君丸10g,用安肾汤浸溶服,日2次。

利湿解*饮

张琪效验方

土茯苓50g萆薢20g白花蛇舌草30g萹蓄20g竹叶15g山药20g苡仁20g滑石20g通草10g茅根25g益母草30g金樱子15g水煎服。

本方有清热利湿解*的作用,可用于治疗肾小球肾炎日久,水肿消退或无水肿,或轻度浮肿,蛋白仍持续不消失,症见腰酸腰痛,周身困重,尿混浊或尿*赤,咽痛口苦口干,舌质红,苔白腻,脉滑数者。

若病久气虚者,加*芪30g,*参20g:咽痛者,加山豆根20g,重楼30g,玄参15g,麦冬15g。

益气养阴摄血合剂

张琪效验方

侧柏炭20g大*炭10g阿胶15g蒲*炭15g生地25g熟地25g*芪30g*参20g血余炭15g地榆炭20g小蓟30g水煎服。

本方有滋阴益气、固摄止血的作用,可用于治疗慢性肾小球肾炎以血尿为主者,IgA肾病反复出现血尿迁延不愈,过敏性紫癜肾炎以血尿为主者,症见血尿迁延不愈,周身乏力,气短心悸,腰酸膝软,咽干口燥,手足心热,舌淡,脉沉数或细数无力,属气阴两虚之证者。

肾炎芳化清利汤

陆鸿滨效验方。

佩兰叶10g连翘15g*芩10g郁金10g薏苡仁30g木通10g石韦30g益母草30g水煎服,每日1剂。

主治各型急慢性肾小球肾炎以湿热为主证者。

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