蔬果、全谷可以防癌抗老、降低三高等慢性疾病,但是肾脏生病的时候,就要慎选食材,或是以熟食方式调制精力汤。
台湾地区发生率世界第一!
肾脏跟肝一样,就像电视剧里任劳任怨的阿信,即使受伤也不喊苦,仍默默工作,等到肾功能失去六成以上才会出现警讯,这是很多人一发现得了肾脏病,就到了第五期,而先前几乎没有征兆的原因。
肾脏是用来代谢血液中老旧废物的器官,也就是人体内的血液净化处理厂,通过排尿过程来调节体内水分、电解质及新陈代谢的状态。
肾脏还负责分泌肾素、红细胞生成素及活性维生素D等,这些都与生命现象密切相关。
肾脏一旦发生病变,无法排出的*素就会累积在血液里,让人倦怠、水肿,产生各种尿*症状。
肾脏功能不佳也会引发心脏疾病。令人担心的是,台湾地区慢性肾脏病盛行率约11.9%,大概每10个人有1个,但是只有3.5%的人知道自己肾功能出问题。
慢性肾脏病患也容易有贫血问题,这是因为肾脏产生的红细胞生成素减少,无法开启骨髓造血功能。
第三期患者肾性贫血比例约一成,第四期近六成,到了第五期,则超过九成,其中四成属于重度贫血。
症状包括头痛、头晕、心悸、心绞痛、脸色苍白、四肢无力、怕冷、疲劳、呼吸急促、运动能力下降、注意力不集中、睡眠障碍、免疫力下降等。
美国肾脏登录系统(USRDS)年报公布最新全球尿*症排行,中国台湾地区洗肾病患盛行率与发生率持续高居世界第一。
台湾卫生部门年10月公布的最新疾病费用统计也显示/p>
急慢性肾脏病已花费亿台币,居健保最花钱前10大疾病之冠;而洗肾人口高达人,也创史上新高,而需要终身洗肾的尿*患者,每年持续新增八九千人。
洗肾原因以糖尿病最多,占四成,其次是肾小球肾炎、肾脏间质病变及高血压、心血管疾病患者,可见“三高”问题也是肾脏杀手。
另外,饮食西化,爱吃重咸、高油、重口味的食物及过多肉类,对肾脏伤害也很大。肾脏科医师认为人们喜欢乱吃成药,也是洗肾率居高不下的原因之一。
尤其感冒、头痛、生理痛、腰酸背痛等小毛病,很多人都习惯上药房买成药解决。
长期服用这些消炎止痛的药和一些号称保肝、固肾的药物,不是伤肝就是伤肾,还有人边洗肾边吃“固肾”药物,结果恶化得更快。
一位有25年糖尿病史的妇女,虽然持续药物,但血糖始终控制不下来,加上一感冒就径自买成药吃,舍不得花钱看医生,轻微的咳嗽却因错误用药造成水肿,到医院检查才发现肾脏已经严重受损,心肺功能也出现衰竭现象,肋膜还会出水!医生建议限制喝水量,多摄取低蛋白饮食,尽量不要吃生菜。
注意“四低原则”,少吃深绿菜和香蕉
“不能喝太多水,那改喝蔬果汁可以吗?”
“有没有适合母亲吃的生机饮食呢?”
她女儿的问题也是大部分肾脏病友的疑虑。
尤其不少肾脏病患原本就有三高毛病,富含植化素、维生素和矿物质的蔬果、全谷、坚果可以帮助他们改善三高,还能防癌抗老;现在肾脏生病了,必须遵守“四低”--低蛋白、低钠、低磷、低钾的饮食原则,那这些过去吃的好食物。
是不是都不能吃了呢?
就像全谷类适合糖尿病、高血压病患,但因磷、钾离子偏高而不适合肾脏病患;蔬果也含钾,容易导致血中含钾量过高;坚果是有名的护“心”食物,适合高血压病患,但磷高了点,肾脏病人就得忌口,但他的心脏病又需要钾与磷来照顾……很多人因此很抓狂,吓得什么都不敢吃。
营养师*淑惠表示,未精制全谷所含的钾、磷都偏高,肾脏功能不好的病患的确最好少吃,对他们来说,白饭、冬粉或米苔目等精致米食,反而更适合。
她也不建议肾脏病人喝全部用生鲜蔬果打成的精力汤,因为大部分深色蔬菜,如苋菜、菠菜、南瓜,以及香蕉、草莓、橙子、杨桃等水果,都属高钾食物,稍不注意,就可能吃下过量的钾。
然而肾脏不好,就要从此与蔬果绝缘吗?那可不一定!
只要改吃钾含量较低的蔬果就行了,该补充的植化素、酵素和矿物质,还是不会少。
此外她也提醒,肾脏病人的饮食必须依据个人的钾代谢能力来判断,不可一概而论,像是急性肾炎或其他原因导致肾积水,但钾代谢仍正常的病人还是可以放心吃生菜和全谷。
多素、少肉、多运动,血尿不药而愈
我的邻居郑女士曾经与我分享,她改变饮食习惯,每天吃全食物蔬果泥之后,竟然让困扰她十多年的血尿宿疾不药而愈。
“40岁开始出现尿中潜血症状,多年来不知做过多少尿液检查和肾脏超音波,就是查不出原因。”
医生没法开药,她就从食物下手。
年5月起,她开始用小*瓜、芹菜、葡萄、亚麻仁籽、蒸熟的南瓜,以及每日随意替换的水果和煮熟的豆谷,打成全食物蔬果泥当早餐,再配合多素少肉的午晚餐,与每天30分钟健走习惯,医院检查,竟然不再有潜血,也没发炎。
连医生都认为,应该是蔬果泥包含了许多平常吃不到的养分,改善了症状。她说:“这真是救命饮食,应该跟更多人分享。”
注1慢性肾脏病可分为5期,是以年龄、性别、血清肌酸酐,以公式算出肾小球过滤率(GFR)数值,来判断肾功能。
第一期GFR=90,出现蛋白尿、血尿。当尿中有渗漏出来的蛋白质就代表肾功能已经开始失常了。
第二期GFR=60,轻度肾功能障碍,有蛋白尿、血尿,肾脏功能仍有正常人的60%以上,临床上可能无症状。
第三期GFR30~59,中度肾衰竭,有水肿、疲劳感。
第四期GFR15~29,重度肾衰竭,有水肿、高血压、贫血和倦息等症状。
第五期GFR15,末期肾脏病,肾功能不到正常人的15%,准备进入洗肾阶段。
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