肾小球肾炎

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急性肾小球肾炎

急性肾小球肾炎简称急性肾炎。急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴有不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压或肾功能不全。在儿童绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。大部分病例2~3周前有过咽炎、扁桃体炎等前驱感染。

是否常见

是否遗传

并发疾病

感染、充血性心力衰竭、肾功能不全

治疗周期

短期治疗,本病为自限性疾病

临床症状

血尿、蛋白尿、水肿、高血压

好发人群

多见于儿童(6-12岁)、男性

治疗措施

一般治疗:a卧床休息:水肿消失,一般情况好转可起床活动,

b饮食治疗:低盐饮食(3g/d)适量优质蛋白饮食0.8-1.0g/(kg·d)

对症治疗:a利尿消肿

b维持酸碱和电解质平衡

c降压治疗

抗感染治疗

预防措施

预防治感染是预防急性肾炎的根本。减少呼吸道及皮肤感染,对急性扁桃体炎、猩红热及脓疱疮患儿应尽早、彻底地用青霉素或其他敏感抗生素治疗。确定为A组溶血性链球菌感染后1-3周内应定期检查尿常规,及时发现和治疗本病调养护理措施

1、急性期需卧床休息2-3周,直到肉眼血尿消失,水肿消退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可上学,但应避免体力活动。尿沉渣绝对计数正常后方可恢复体力劳动。

2、

急性肾炎的饮食首先在于减轻肾脏负担,消除和减轻临床症状。饮食安排上应根据病人的蛋白质的测定和肾功能状况来去确定,同时兼顾病人的水肿高血压等情况综合考虑。

急性起病时,

肌酐、尿素氮升高:限制蛋白质

水肿、高血压:限制水分和钠盐

持续少尿:限制食物中的钾

给予充足的维生素

能量适当

3、禁忌私自乱服用消炎镇痛药,例如感冒药和抗生素,在使用消炎镇痛药物之前,必须要在相关医师指导下进行服用。

健康儿童对蛋白质的需要量

婴儿

4g/(kg·d)

1-6岁

3.5-3g/(kg·d)

7-12岁

2.5-2g/(kg·d)

13-17岁

1.8-1.5g/(kg·d)

就医指征

出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等情况,需要立即就医,在医生的指导下进一步检查。

在体检或其他情况下发现血尿、蛋白尿、血压升高时,应及时就医。

已经确诊急性肾小球肾炎的患者,若出现血压升高、呼吸困难、尿量减少、感染加重等情况,应立即就医。

血尿应注意鉴别是否为真性血尿:包括进食导致尿液变红的药物(安洛血等)、食物(胡萝卜等),有无月经感染。

就诊科室:肾内科

该病可急剧对人的肾脏产生破坏,不及时治疗,后果非常严重。

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