干细胞移植能治好慢性肾病吗 [复制链接]

　　干细胞移植能治好慢性肾病吗?

　　慢性肾病其实是肾脏一系列疾病的统称，包括有慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性间质性肾炎、慢性肾功能衰竭等。肾脏对人体的重要性不言而喻，所以任何一种肾脏的慢性疾病都容易累及全身而出现全身症状。

　　慢性肾病的症状

　　1、少尿

　　肾脏是调节人体水分的器官，因此在中医里又称为“水脏”。我们身体经过代谢后多余的水分经过肾小球滤过，肾小管重吸收以及分泌等步骤，最终会形成尿液排出体外。但当发生慢性肾病时，肾功能逐渐下降，其滤过和分泌的能力也会下降，所以尿液的生成会减少，导致少尿的症状出现。

　　2、蛋白尿

　　正常的肾小球滤过膜只允许分子量小于2-4万的蛋白通过，使得大分子白蛋白留存在身体内为我们提供营养和能量。当肾脏发生病变时，肾小球的滤过膜通透性增加，其电荷屏障遭到破坏，从而会使得大分子的白蛋白从肾脏大量流失，这种症状又叫蛋白尿。

　　3、水肿

　　这种症状很容易理解，由于慢性肾病引起少尿，会导致水分排出减少，身体的水分就容易向组织中渗透，导致组织水肿，这是慢性肾病水肿的直接原因。另外，蛋白尿又会使大量蛋白流失，身体出现低蛋白，胶体渗透压下降，也会促使水分向组织渗透，引起水肿。

　　以上三大症状都是慢性肾病进展到后期而引发的常见症状，而早期肾病可能还会出现乏力、疲倦、腰部疼痛和食欲缺乏等非特异性症状，所以要引起注意的。

　　慢性肾病的治疗

　　尽管用药物、维持性透析和肾脏移植治疗慢性肾脏病取得了进展，但慢性肾脏病仍是一个重要的健康问题，以上手段不能阻止肾脏组织的损伤，肾的再生能力是有限的，对防止纤维化的进展是低效的，易使慢性肾脏病进展为终末期肾病。慢性肾脏病治疗方法亟待于进一步探索，干细胞治疗慢性肾脏病受到医学人员
　　干细胞移植能治好慢性肾病吗?

　　干细胞的治疗潜力由多种机制介导，例如分化为各类肾实质细胞;调节免疫细胞的活化;分泌各种信号因子、营养因子和抗炎因子等细胞因子;抗肾细胞凋亡、抗纤维化和抗应激氧化反应来发挥肾脏组织修复作用。

　　随着基础研究的进展，体内实验也逐渐增多，体内实验证明干细胞可改善肾功能，同时减轻肾脏损伤。张等人将间充质干细胞移植至慢性肾脏病模型大鼠中，发现经干细胞治疗的大鼠血肌酐、尿素氮水平均得到明显改善，间质纤维化程度低于模型组，肾功能明显改善。董等人将间充质干细胞注入阿霉素慢性肾脏病大鼠，发现大鼠尿蛋白降低、血白蛋白升高、血胆固醇降低。

　　干细胞治疗慢性肾脏病临床研究

　　干细胞在临床研究中也取得了一定成果。例如，介入技术与干细胞移植的结合。目前干细胞移植方式主要包括静脉、动脉和局部移植，有效、安全的移植方式对治疗慢性肾脏病具有重要意义。介入技术更高效地将干细胞移植至目标部位，减少细胞在肝脏、肺等部位的分布，更好地发挥干细胞在肾脏中的作用。此外，也可通过超声引导下穿刺对干细胞进行局部移植。

　　对于临床疗效与安全性而言，医学研究者已进行了多项干细胞治疗慢性肾脏病的临床试验，特别是糖尿病肾病方面，我国已有2项相关干细胞备案项目经国家批准，说明干细胞治疗糖尿病肾病已得到国家肯定。

　　案例1：一项对30例慢性肾脏病患者进行干细胞移植与对照的临床试验，结果发现移植后第1、3、6个月，干细胞组血清肌酐清除率明显增高，且2例受试者蛋白尿消失。

　　案例2：评估注射自体脂肪组织来源的间充质干细胞注射治疗慢性肾脏病的有效性和安全性，研究员将间充质干细胞静脉注射至6例慢性肾脏病患者，剂量为1×/kg。结果显示，6例患者中均未检测到不良反应，干细胞移植1年期间，肾小球滤过率没有显着降低，尿蛋白排泄的显着改善。研究者认为，干细胞能够改善肾功能，降低组织学损害，减轻肾组织纤维化。

　　干细胞移植能治好慢性肾病吗?综上，比起传统治疗方法，干细胞具有不可替代的优势，治疗效果良好;随着干细胞研究的不断深入，干细胞治疗慢性肾脏病的临床应用将迅速发展!