白癜风怎治疗 http://www.ykhongye.com/m/对慢性肾病患者来说，最害怕的莫过于血肌酐涨得快。通过血肌酐能反映出肾功能严重程度，若血肌酐涨得太快，提示慢性肾病恶化或快速进展，甚至短短几年内发展成尿毒症，从而降低生活质量，增加死亡风险。
为什么肾病患者肌酐涨得快？
1、没有控制好血压
高血压和肾脏相辅相成，又相互影响。慢性肾脏病易诱发肾性高血压，血压没有控制达标会加重或促进慢性肾病发展，进而使得血肌酐升高。若是原发性高血压所引起的肾损害，通常发展到慢性肾脏病严重阶段才会出现血肌酐升高。若是慢性肾脏病所引起的继发性高血压，随着病情进一步发展，也会出现血肌酐升高。无论是原发性的还是继发性的，只要没有控制好血压，就会使得血肌酐快速升高。可听从医生建议，联合用降压药或调整用药剂量，能延缓血肌酐升高，如沙坦类、普利类、地平类和利尿类药物等。
2、并发急性肾衰
血肌酐突然升高有可能是并发了急性肾衰，这是引起血肌酐快速升高的主要原因之一。特别是肾病综合症如膜性肾病，易并发特发性急性肾衰，血肌酐升高速度快。这跟肾间质水肿和免疫性炎性，还有病情活动有关，应积极接受抗炎、利尿消肿以及免疫抑制剂治疗，这样能帮助降低血肌酐。
3、有加重趋势
慢性肾脏病患者血肌酐突然升高，有可能出现导致病情加重的因素，如出血太多、不良的饮食、大汗淋漓，受凉感冒，腹痛腹泻，或暴饮暴食，太劳累以及做剧烈运动等。应及时找出背后的原因，然后针对性处理。大汗淋漓和出血过多是并发肾前性急性肾损伤，应及时补充血容量且对症治疗；受凉感冒，腹痛腹泻，尿痛以及咳嗽发热跟感染有关，应积极接受抗感染治疗；暴饮暴食，总是熬夜、做剧烈运动以及劳累等引起的血肌酐升高，应及时纠正以上坏习惯。
4、尿蛋白太高
尿蛋白太高的慢性肾病患者血肌酐升高速度也很快，主要是看一看24小时尿蛋白定量。一般尿蛋白定量超过4.0克以上的膜性肾病和尿蛋白定量超过3.0克以上的狼疮性肾炎患者疾病进展速度快，血肌酐升得也比较快。应根据病情选择合适的降蛋白药物，如沙坦类或普利类药物、糖皮质激素和免疫抑制剂等。
5、疾病已达到中晚期
慢性肾病从1期到3a期进展速度慢，血肌酐并不会有太大的变化且升高速度慢。但慢性肾病达到3b期到5期，疾病进展速度较快，血肌酐也随之升高。慢性肾病后期易出现并发症和合并症，如高血压、低钙血症、酸中毒以及贫血等，应积极治疗，减缓血肌酐升高速度。
温馨提示
若慢性肾病患者血肌酐一直持续升高，医院做检查，看看到底是什么原因引起的，以免让疾病进一步恶化。同时要做好生活调理，正确面对疾病，不能过度焦躁和抑郁，也不能乱服用药物，维持血压、血糖和尿酸以及尿蛋白达标。
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参考资料：1、《肾友肌酐涨得快，找到5大原因，分别采取措施，尿毒症不会轻易来》，肾为先，-02-、《导致血肌酐快速上升的4大常见原因，你一定要知道》，肾内科杨彦芳，-01-18
