肾小球肾炎

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这种肾脏病被称为慢性子中的战斗机,专 [复制链接]

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肾脏病是一个“隐形的杀手”,其发病率逐年上升,中国人的发病率为10.8%。

其中,膜性肾病(membranousnephropathy,MN)是成人肾病综合征最常见的病因之一,多见于五十多岁男性,但也可见于儿童或老年人。

“慢性子中的战斗机”

膜性肾病被称为“慢性子中的战斗机”,为什么会这么来称呼它呢?

在很多患者身上,膜性肾病表现出这样几个特点:

发病比较温和、比较慢;

2.起病之后,进展比较慢;

具体表现为尿蛋白持续时间很久,其肾功能不太影响,甚至有一部分人不治疗的情况下,尿蛋白自身好起来了。

3.蛋白尿伴或不伴血尿;

有大概三分之一的人都是这种进展比较慢的情况。但如果蛋白尿特别多的话,那么其进展会相对快一些。总体而言,发病过程是比较缓慢的。

4.后期会出现血压升高及肾功能减退;

长期尿蛋白致肾小球硬化,再进展到肾功能衰竭的时间比较长,有些长达5至10年。

5.治疗复杂,好转比较慢;

常规治疗(包括中药、西药治疗)之后,肾病恢复是比较慢的,膜性肾病就是很“磨人”,要有耐心。

一般来讲,治疗周期需要两三个月、半年甚至一两年的时间,尿蛋白才能慢慢降下来,最后转阴。

综合以上所述,膜性肾病的整个发病过程慢、发病的进程也慢、治疗反应还是慢,所以称它为“慢性子中的战斗机”。

膜性肾病的高发人群

数据显示,膜性肾病的发病年龄平均在50多岁以上。

除了年龄之外,其他的影响因素还包括环境、饮水、饮食等,主要涉及到一些重金属的摄入,还有用药方面,比如解热镇痛药、感冒药等也是有很少的概率会引起膜性肾病的;还比如说一些化妆品,因为它里面带有一些重金属。

膜性肾病的表现

血压升高

通常的高血压属于原发性高血压,而肾脏病引起的高血压则属于继发性高血压,称之为肾性高血压。比如肾炎的病人是会引起高血压的。

浮肿

有些人发觉自己浮肿了会来就医;但有相当一部分膜性肾病的患者,如果蛋白尿不多的话,并不会表现出浮肿的状态。

对于可能出现水肿状况的人来说,需要特别留意哪些部位最有可能出现水肿呢?

记住水的特性是水往低处流,由于水的重力性,一般在站里状态下表现为脚肿,比如白天走路,那么水往低处流就导致脚肿;如果是睡觉状态,睡觉的时候是平躺的姿势,最低的位置在腰骶这个位置,睡一个晚上之后,水就跑到腰骶部位去了。

于是早上起来后病人会觉得脚肿不明显了,很容易误认为有所好转了,但实际上水是在身上流动的,水肿转移到了腰骶部。另外,也有可能一觉醒来之后表现为脸部浮肿。

基于浮肿的状况,如果消肿了,水退掉之后,体重应该会降下来,但如果体重并没有明显变化,甚至体重不减反增了,说明可能水分多起来。

尿检异常

膜性肾病患者的小便中出现红细胞相对来讲比较少见,也就是说一般来讲不会肉眼见到血尿,而是需要医生通过化验,在显微镜下面看到尿红细胞数量超出正常,才知晓尿红细胞阳性了,但大部分病人是没有办法通过肉眼看到血尿的。

同样的道理,通常蛋白尿增多也不容易通过肉眼来判断,只有当蛋白尿特别多的情况下,才能通过小便看到很多泡沫。

虽然正常情况下,健康人的小便也会有泡沫,但其泡沫不多,而且过一会就会消散掉,但是蛋白尿的泡沫则不太容易消散。当早期发现一些疾病线索的时候,医院查一查,定期体检是非常重要的。

(养生大国医)

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